Bệnh cảnh một bệnh nhân mắc nhiều ung thư nguyên phát đã được coi là hiếm gặp, tuy nhiên trong thời gian gần đây cho thấy tần suất mắc bệnh nhiều ung thư nguyên phát (MPMN) trên một bệnh nhân ngày có xu hướng gia tăng. Qua 17 trường hợp được thông báo nhằm mục đích rút kinh nghiệm chẩn đoán để có hướng xử lý kịp thời và tốt hơn trong điều trị và tiên lượng; tạo điều kiện triển khai các nghiên cứu có giá trị hơn trong tương lai. Trong 17 trường hợp: 10 nữ và 7 nam: 4/17 (23,5%) MPMN cùng lúc, 13/17 (76,5%) MPMN phát triển sau đó. Hầu hết bệnh nhân trên 60 tuổi,các ung thư nguyên phát thứ 1 thường thấy ở các vị trí đường tiêu hóa: GIST 4/17 (23,5%) đại trực tràng 2/17 (11,8%), vú 6/17 (35,3%), phổi 2/117 (11,8 %) và ung thư thứ 2 và thứ 3 thường thấy ở đường tiêu hóa 6/17 (35,3 %), phụ khoa 5/17 (29,4%) vú 2/17 (11,8%) và phổi 3/17 (17,6%), 15/17 (88,2%) trường hợp mắc ung thư ở 2 vị trí và 2/17 (11,8 %) trường hơp mắc bệnh ở 3 vị trí. Bệnh cảnh mắc nhiều ung thư trên một bệnh nhân không còn là hiếm gặp. Việc chẩn đoán bệnh cần phải được lưu ý trong thời gian theo dõi bệnh.
The development of improved diagnostic techniques, increased incidence of long term survival and life expectancy of cancer patients lead to the higher frequency of multiple primary malignant neoplasms (MPMN). This article aims to report series of cases our observed trend of increasing, in prevalence of both synchronously and metachronously second and third primary malignancy. Among the patients have been diagnosed with a cancer and reviewed in the relevant literature. Among 17 cases of MPMN that have been reported, 4/17 were synchronous (23.5%) and 13/17 were metachronous (76.5%), out of 17 patients, 10 were femals and 7 were males. The majority of the cases were over 60 years of age. In this report, the most common types of cancer were GIST (Stomach, Small intestine): 4/17 (23.5%); Breast: 6/17 (35.3%), Adenocarcinome of lung and colorectal: 2/17 (11.8%) as the first primary and Adenocarcinoma of gastrointestinal tract: 6/17 (35.3%), lung: 2/17 (11.8%), gynecologic tumors: 5/17 (29.4%), Breast: 2/17 (11.8%), lung: 3/17 (17,6%) as the second or the third primary cancer.Among 17 such patients, 15 and 2 primary malignant lessions occured at 2 sites and 3 sites respectively. The incidence of MPMN has not been rare at all. The diagnosis of MPMN should not be overlooked during follow - up. The doctor - patient relationship remains a critical factor in management. The clinicians should be aware of cases that cancer patients have metastasis in unusual sites and inconsistent clinical progression.
- Đăng nhập để gửi ý kiến