Thiếu máu là tình trạng rất phổ biến của bệnh thận mạn (BTM), nguyên nhân chính do giảm sản xuất erythropoietin. Thiếu vitamin B12 là một trong những nguyên nhân gây thiếu máu nặng hơn, kém đáp ứng với erythropoietin. Mục tiêu: xác định nồng độ vitamin B12 và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối (BTMGĐC) đang lọc máu chu kỳ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 104 bệnh nhân BTMGĐC đang lọc máu chu kỳ tại Bệnh viện Đa khoa Bạc Liêu, từ 07/2023-02/2024. Kết quả: trung vị nồng độ vitamin B12 ở bệnh nhân là 584,0pg/mL (thấp nhất là 163,0, cao nhất 1768,0 pg/ml). Có 30,7% bệnh nhân giảm nồng độ vitamin B12. Bệnh nhân có thời gian chạy thận nhân tạo ≥60 tháng có nồng độ vitamin B12 thấp hơn (619,5 [309,0-823,5] pg/ml so với 467,5 [259,0-736,0] pg/ml, p<0,05), và tỷ lệ giảm vitamin B12 cao hơn (42,9% so với 23,6%, p<0,05) nhóm lọc máu <60 tháng. Bệnh nhân thiếu máu vừa – nặng có nồng độ B12 thấp hơn nhóm không thiếu máu hoặc thiếu máu nhẹ. Kết luận: bệnh nhân BTMGĐC đang lọc máu chu kỳ có tỷ lệ giảm vitamin B12 cao. Có mối liên quan giữa vitamin B12 và thời gian lọc máu, mức độ thiếu máu của bệnh nhân.
Anemia is a common problem in chronic kidney disease (CKD), mainly caused by decreased erythropoietin production. Vitamin B12 deficiency is one of the causes of more severe anemia, and less responsive to erythropoietin. Objectives: to determine the vitamin B12 level and some related factors in patients with end-stage kidney disease (ESKD) undergoing hemodialysis. Subjects and methods: A cross-sectional descriptive study was conducted on 104 patients with ESKD on hemodialysis at Bac Lieu General Hospital, from 07/2023 to 02/2024. Results: The median vitamin B12 level in the patients was 584.0 pg/ml (lowest 163.0, highest 1768.0 pg/ml). There was 30.7% of patients had decreased vitamin B12 level. Patients with hemodialysis vintage ≥60 months had lower vitamin B12 level (619.5 [309.0-823.5] pg/ml compared to 467.5 [259.0-736.0] pg/ml, p<0.05), and a higher proportion of vitamin B12 deficiency (42.9% compared to 23.6%, p<0.05) than the group with hemodialysis vintage <60 months. Patients with moderate to severe anemia had lower B12 levels than the group without anemia or mild anemia. Conclusion: Patients with ESKD undergoing hemodialysis had a high rate of vitamin B12 deficiency. There was a relationship between vitamin B12 and the dialysis vintage and the severity of anemia in patients.
- Đăng nhập để gửi ý kiến