Edoxaban, thuốc chống đông máu đường uống mới, được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ chấp thuận trong điều trị thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (VTE) vì những ưu điểm nổi bật về hiệu quả và an toàn [1]. Tuy nhiên, giống như các thuốc kháng đông đường uống khác, chi phí thuốc cao là rào cản trong việc chỉ định thuốc trên lâm sàng. Do đó, tính chi phí – hiệu quả (CP-HQ) của edoxaban cần được đánh giá nhằm xem xét các chính sách y tế phù hợp giúp tăng khả năng tiếp cận điều trị của người bệnh trong bối cảnh ngân sách y tế hạn hẹp. Hiện nay, tại Việt Nam, tính CP-HQ của edoxaban vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ. Phương pháp nghiên cứu: Phân tích CP-HQ với thiết kế mô hình hóa bằng mô hình Markov trên quan điểm cơ quan chi trả Bảo hiểm y tế (BHYT). Các tham số đầu vào của mô hình được phân tích dựa trên thu thập dữ liệu từ các nghiên cứu lâm sàng, tổng quan y văn, tham vấn ý kiến chuyên gia và kết quả đấu thầu thuốc tại thời điểm tiến hành nghiên cứu. Kết quả: LMWH/edoxaban giúp tăng số năm sống có chất lượng (QALY) so với rivaroxaban và LMWH/dabigatran với giá trị lần lượt 0,032 và 0,042 QALY, đồng thời giúp tiết kiệm lần lượt 0,82 triệu và 0,65 triệu VND trên toàn thời gian sống của người bệnh. Kết luận: Theo quan điểm cơ quan chi trả BHYT, LMWH/edoxaban vượt trội so với rivaroxaban và LMWH/dabigatran trong điều trị VTE.
Edoxaban, a novel oral anticoagulant, has been approved by the US Food and Drug Administration for the treatment of venous thromboembolism (VTE) due to its outstanding advantages in terms of efficacy and safety [1]. However, in the same situation with other NOACs, high drug cost of edoxaban is a barrier in clinical prescribing. Therefore, the cost-effectiveness of edoxaban needs to be evaluated to consider appropriate healthcare policies that increase the patient's access to treatment in the context of limited health budgets. Currently, in Vietnam, the cost – effectiveness of edoxaban has not yet been fully studied. Research Methods: Cost-effectiveness analysis has been conducted with modelling study design using Markov model from the Vietnamese healthcare payer perspective. Input parameters were collected from literature review, clinical expert opinion and tender results at the time of the study. Results: LMWH/edoxaban increased QALY when being compared to rivaroxaban and LMWH/dabigatran with 0,032 và 0,042 QALY, respectively and saved 0.82 million and 0.65 million VND in life-time horizon. Conclusion: From Vietnamese healthcare payer perspective, LMWH/edoxaban was dominant compared to rivaroxaban and LMWH/dabigatran in treatment of VTE.
- Đăng nhập để gửi ý kiến