Phân tích các kê đơn có khả năng không phù hợp trên người cao tuổi theo tiêu chuẩn Beers 2019 và tiêu chuẩn STOPP/START phiên bản 2 tại Bệnh viện đa khoa Nghi Lộc. Khảo sát mối liên quan giữa các thuốc có khả năng không phù hợp (PIM) và các biến cố bất lợi của thuốc (ADE). Phương pháp: Nghiên cứu (NC) quan sát, tiến cứu. Đối tượng nghiên cứu: Bệnh nhân (BN) ≥ 65 tuổi vào 05 khoa Bệnh viện đa khoa Nghi Lộc. Kết quả: Có 255 BN, tỷ lệ gặp PIM theo Beers và STOPP lần lượt là 45,49% và 48,63%; tỷ lệ gặp thuốc khả năng bị bỏ sót (PPO) theo START là 28,63%. PIM hay gặp là benzodiazepin tác dụng kéo dài và NSAIDs. PPO hay gặp: vitamin D, canxi; thuốc ức chế kết tập tiểu cầu/statin. Yếu tố ảnh hưởng khả năng gặp PIM theo Beers gồm số lượng thuốc trong cả đợt điều trị (≥10 thuốc) với OR=4,116 (p<0,001). Yếu tố ảnh hưởng đến khả năng gặp PIM theo STOPP gồm chỉ số bệnh mắc kèm CCI (1-2 điểm) với OR=2,185 (p=0,043) và số thuốc cả đợt điều trị ≥10 thuốc với OR=4,722 (p<0,001). Có mối liên quan giữa PIM và ADE (p=0,015). Kết luận: Tỷ lệ gặp PIM theo Beers và STOPP lần lượt là 45,49%;48,63%; tỷ lệ gặp PPO theo START là 28,63%. Giảm số lượng thuốc sử dụng có thể là bước đầu tiên để giảm PIM ở bệnh nhân cao tuổi và giúp phòng tránh ADE.
To analyze Potential Inappropriate Prescribing in the elderly at Nghi Loc General Hospital by using Beers 2019 criteria and STOPP/START version 2 criteria. Investigate of the association between Potentially Inappropriate Medication (PIM) and Adverse drug event (ADE). Methods: Observational/Forward study. Subjects: Patients ≥ 65 years admitted to the departments of Nghi Loc District General Hospital. Results: There were 255 patients, the rate of PIM according to Beers and STOPP criteria was 45.49% and 48.63%, respectively; the rate of PPO according to START was 28.63%. The most common PIMs are long-acting benzodiazepines and NSAIDs. Common PPOs: vitamin D, calcium; platelet aggregation inhibitors/statins. Factors affecting the likelihood of encountering PIM according to Beers include the number of drugs used in the treatment (≥10 drugs) with OR=4,116 (p<0.001). Factors affecting the likelihood of meeting PIM according to STOPP include Charlson Comorbidity Index CCI (1-2 points) with OR=2,185 (p=0.043) and the number of drugs used in the treatment ≥10 drugs with OR=4.722 (p<0.001). There was a relationship between PIM and ADE (p=0.015). Conclusion: The rate of PIM according to Beers and STOPP criteria was 45.49% and 48.63% respectively; the rate of PPO according to START was 28.63%. Reducing the number of drugs administered may be the first step to decrease PIMs in elderly patients and to prevent ADE.
- Đăng nhập để gửi ý kiến