So sánh hiệu quả giảm đau sau mổ của phương pháp gây tê ngoài màng cứng bệnh nhân tự điều khiển bằng hỗn hợp ropivacain 0,125% - fentanyl 2μg/ml (nhóm RF) với bupivacain 0,125% - fentany 2μg/ml (nhóm BF) sau phẫu thuật bụng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng, so sánh có đối chứng trên 82 bệnh nhân dùng phương pháp giảm đau PCEA sau phẫu thuật mở ổ bụng vùng trên rốn tại Bệnh viện Hữu Nghị đa khoa Nghệ An từ tháng 2/2022 đến tháng 8/2022. Kết quả: Trung bình điểm VAS lúc nghỉ thời điểm H0/H0.5 nhóm RF là 6,29±1,03/1,830,67, nhóm BF là 6,170,83/ 1,730,59 trong khi lúc vận động tương ứng là 6,66 0,94/3,41 0,92 và 6,59 0,89/ 3,44 0,86. Tổng số lần bấm yêu cầu giảm đau nhóm RF là 19,71 ± 8,91 nhiều hơn nhóm BF 18,71 ± 5,55. Số lần bấm trong 3 ngày ít nhất là 10 lần, nhiều nhất là 43 lần. Trung bình tỷ lệ số lần yêu cầu giảm đau thành công của nhóm sử dụng BF cao hơn so với nhóm sử dụng RF. Thời gian trung tiện sau mổ và thời gian nằm viện sau mổ nhóm sử dụng BF là 40,56±4,19/8,95±1,34 tương ứng nhóm RF là 39,63±3,84/8,46±1,38. Mức độ rất hài lòng của nhóm BF là 65,9% và RF là 75,6%. Kết luận: Giảm đau sau mổ ropivacain 0,125% - fentanyl 2μg/ml và bupivacain 0,125% - fentanyl 2μg/ml có hiệu quả cao và tương đương nhau khi nghỉ và vận động. Thời gian trung tiện sau mổ và thời gian nằm viện sau mổ nhóm BF đều cao hơn nhóm sử dụng RF. Mức độ rất hài lòng của nhóm ropivacain cao hơn bupivacain. Cả hai nhóm đều đạt mức hài lòng trở lên.
To compare the postoperative analgesic efficacy of patient-controlled epidural analgesia using a mixture of 0.125% ropivacaine - 2 μg/ml fentanyl (RF group) versus 0.125% bupivacaine - 2 μg/ml fentanyl (BF group) after abdominal surgery. Subjects and Methods: This is a controlled clinical intervention study involving 82 patients using PCEA for postoperative pain relief after upper abdominal surgery at Nghe An General Friendship Hospital from February 2022 to August 2022. Results: The average VAS score at rest at H0/H0.5 in the RF group was 6.29±1.03/1.83±0.67, while in the BF group it was 6.17±0.83/1.73±0.59. During movement, the corresponding scores were 6.66 ± 0.94/3.41 ± 0.92 in the RF group and 6.59 ± 0.89/3.44 ± 0.86 in the BF group. The total number of analgesic requests in the RF group was 19.71 ± 8.91, which was higher than in the BF group (18.71 ± 5.55). The number of requests over 3 days ranged from a minimum of 10 to a maximum of 43. The average rate of successful pain relief requests was higher in the BF group compared to the RF group. Postoperative time to first bowel movement and postoperative hospital stay were 40.56±4.19 hours/8.95±1.34 days for the BF group and 39.63±3.84 hours/8.46±1.38 days for the RF group. The rate of very high satisfaction in the BF group was 65.9%, while it was 75.6% in the RF group. Conclusion: Postoperative pain relief with 0.125% ropivacaine - 2 μg/ml fentanyl and 0.125% bupivacaine - 2 μg/ml fentanyl is highly effective and comparable at rest and during movement. The time to first bowel movement and postoperative hospital stay were longer in the BF group than in the RF group. The level of very high satisfaction was higher in the ropivacaine group than in the bupivacaine group. Both groups achieved at least a satisfactory level of satisfaction.
- Đăng nhập để gửi ý kiến