So sánh kết quả điều trị phẫu thuật bệnh nhân đứt ngầm hoàn toàn gân Achilles do chấn thương bằng kỹ thuật nối gân với đường mổ thông thường và nối gân với đường mổ nhỏ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu, có nhóm chứng trên 60 bệnh nhân trưởng thành được chẩn đoán xác định đứt ngầm hoàn toàn gân Achilles do chấn thương, được điều trị bằng phẫu thuật tại bệnh viện Trung ương Quân đội 108 trong thời gian từ tháng 1/2017 đến tháng 8/2022, được chia thành 2 nhóm: 30 BN được nối gân gót với đường mổ thông thường, 30 BN được nối gân gót với đường mổ nhỏ. Kết quả về chức năng và biến chứng của 2 nhóm được so sánh với nhau. Kết quả: Sau mổ nối gân Achilles 1 năm, điểm ATRS, biên độ gấp gan và gấp mu của cổ chân, tỷ lệ đứt lại gân Achilles không có sự khác biệt ở 2 nhóm với P>0,05. Tuy nhiên, bệnh nhân được nối gân Achilles với đường mổ nhỏ có thời gian nằm viện ngắn hơn, có thể kiễng chân trên chân bệnh và quay trở lại làm việc sớm hơn, tỷ lệ biến chứng liên quan vết mổ thấp hơn, sẹo mổ thẩm mỹ hơn so với nhóm bệnh nhân được nối với đường mổ thông thường với P<0,05. Kết luận: Kết quả phục hồi chức năng ở 2 nhóm sau mổ 1 năm không có sự khác biệt. Tuy nhiên, nối gân Achilles với đường mổ nhỏ đã giảm thiểu biến chứng nhiễm khuẩn; thời gian nằm viện ngắn hơn và sớm quay lại công việc cũ hơn, sẹo mổ thẩm mỹ hơn so với mổ nối gân Achilles bằng đường mổ thông thường.
To compare the results and complications of surgical treatment of patients with complete rupture of the Achilles tendon due to trauma using the percutaneous and open repair technique. Subjects and methods: In a retrospective control study, 60 adult patients with complete rupture of the Achilles tendon due to trauma, treated surgically at 108 Military Central Hospital from January 2017 to August 2022, were divided into two groups: 30 patients underwent percutaneous repair of Achilles tendon, and 30 patients underwent open repair of the Achilles tendon. Results: The ATRS score, the range of plantar flexion and dorsal flexion of the ankle joint, and the rate of re-rupture of the Achilles tendon were similar in the two treatment groups. However, patients with percutaneous repair had a lower rate of wound infection, could stand on tiptoes sooner, had a shorter length of stay in the hospital, sooner resumed work, and had more aesthetic scars. Conclusion: The functional outcomes are similar in the two treatment groups, which are one year postoperative. However, percutaneous repair has the advantages of infection, length of stay hospital in hospital, resumed work, and aesthetic scars.
- Đăng nhập để gửi ý kiến