Website được thiết kế tối ưu cho thành viên chính thức. Hãy Đăng nhập hoặc Đăng ký để truy cập đầy đủ nội dung và chức năng. Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "NCKH Members" các nội dung bạn quan tâm.

Tăng áp động mạch phổi tồn lưu sau đóng shunt trái phải trong các bệnh tim bẩm sinh thường gặp ở trẻ em: tỷ lệ và các yếu tố nguy cơ

nckh
Thông tin nghiên cứu
Loại tài liệu
Bài báo trên tạp chí khoa học (Journal Article)
Tiêu đề
Tăng áp động mạch phổi tồn lưu sau đóng shunt trái phải trong các bệnh tim bẩm sinh thường gặp ở trẻ em: tỷ lệ và các yếu tố nguy cơ
Tác giả
Vi Hoang Ngoc, Phung Doan Van, Thang Bui Quoc, Van Le Thanh Khanh
Năm xuất bản
2023
Số tạp chí
42
Trang bắt đầu
69-76
ISSN
0866-7551
Tóm tắt

Nghiên cứu hồi cứu được thực hiện trên hồ sơ bệnh án của 59 trẻ được chẩn đoán tăng huyết áp động mạch phổi liên quan đến các bệnh tim bẩm sinh thường gặp có shunt trái sang phải và được phẫu thuật đóng shunt tại bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 1 năm 2020 đến tháng 5 năm 2022. Áp lực động mạch phổi tâm thu ( PAPs) được đo thông qua phản lực hồi phục ba lá trên siêu âm tim qua thành ngực (chế độ: doppler sóng liên tục, mặt phẳng: 4 buồng đỉnh). PH được định nghĩa là PAPs > 40mmHg. PAP sau phẫu thuật được đo 1 ngày trước khi xuất viện. Kết quả: Tuổi và cân nặng trung bình lúc mổ là 7 tháng (2 -2 1 5 ) và 5,9 kg (3,6 - 35), 59,3% là nữ. Trước mổ 66,1% PH nhẹ, 33,9% PH vừa. Sau mổ có 10 bệnh nhân (17%) được chẩn đoán PH tồn dư và tất cả đều ở mức độ nhẹ. Trong số 10 bệnh nhân có PH dư: 7 là khiếm khuyết kết hợp (5 VSD-PDA. 2 VSD-ASD), 3 khiếm khuyết đơn giản (2 VSD, 1 ASD). Áp lực phổi cao trước mổ có liên quan đến PH tồn dư (hệ số tương quan 0,116, p = 0,001). kết luận. Tỷ lệ bệnh nhân có PH tồn dư sau phẫu thuật là đáng kể và hầu hết các trường hợp này đều được đặt shunt kết hợp. Áp lực phổi cao trước phẫu thuật có liên quan đến PH dư.

Abstract

A retrospective study was performed on the medical recorded documents of 59 children who were diagnosed pulmonary artery hypertension associated with common left to right shunt congenital heart diseases and performed shunt closure surgically at Cho Ray hospital between January 2020 and May 2022. Systolic pulmonary artery pressure (PAPs) was measured via tricuspid regurgitation jet on transthoracic echocardiography (mode: continuous wave doppler, plane: apical 4-chamber). PH was defined as PAPs > 40mmHg. Postoperative PAPs was measured 1 day before discharge. Results: The median age and weight at surgery were 7 months (2 -2 1 5 ) and 5.9 kg (3.6 - 35), 59.3% was female. Preoperatively, 66.1% were mild PH, 33.9% moderate. Postoperatively, 10 patients (17%) diagnosed residual PH and all was mild. Among 10 patients with residual PH: 7 were combined defects (5 VSD-PDA. 2 VSD- ASD), 3 simple defects (2 VSD, 1 ASD). Preoperative high pulmonary pressure was associated with residual PH (correlation coefficient 0.116, p = 0.001). Conclusions. The proportion of patients with postoperatiovely residual PH is significant and most of these cases are combined shunt. Preoperative high pulmonary pressure is related to residual PH.