Cho đến nay đã có nhiều phương pháp khác nhau đã được phát triển để tạo hình âm đạo. Trong đó sử dụng vạt đại tràng tràng xích ma có cuống mạch nuôi thực hiện dưới nội soi hỗ trợ cho phép tái tạo âm đạo mới với nhiều ưu điểm vượt trội. Tìm hiểu y văn tại Việt Nam, chúng tôi chưa thấy có báo cáo nào về phương pháp này. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mổ tả tiến cứu trên 2 BN mắc hội chứng không nhạy cảm androgen (AIS) được phẫu thuật tạo hình âm đạo dùng vạt đại tràng xích ma qua nội soi ổ bụng tại trung tâm Tạo hình Thẩm mỹ BV Việt Đức. Khám lại sau mổ 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng. Theo dõi đánh giá chức năng, thẩm mỹ, các biến chứng sau mổ tại âm đạo cũng như ổ bụng. Phỏng vấn tình hình quan hệ tình dục, nội soi âm đạo kiểm tra định kỳ. Kết quả: Không có bệnh nhân nào có triệu chứng hẹp âm đạo, co thắt gây đau đớn khi giao hợp hoặc tiết dịch có mùi hôi hay chảy máu tự phát từ âm đạo. Sẹo mổ nội soi ổ bụng có chiều dài từ 1 - 2 cm. Thủ thuật xâm lấn tối thiểu có thể giúp phục hồi nhanh chóng và rút ngắn thời gian nằm viện. Kết luận: Phương pháp lý tưởng nhất phải đảm bảo tạo hình âm đạo mới có thể hoàn thành chức năng, thẩm mỹ theo yêu cầu với tỉ lệ biến chứng tối thiểu. Tạo hình âm đạo sử dụng đại tràng xich ma dưới nội soi hỗ trợ có tỉ lệ biến chứng thấp và thời gian nằm viện ngắn với kết quả tuyệt vời về mặt chức năng và thẩm mỹ.
Many neo vaginoplasty techniques have been developed to date. Among these, the sigmoid colon pedicled flap harvest using laparoscopic-assisted surgery has its advantages, including an easy increase in vaginal length and reduced risk of long-term complications. In Vietnamese literature, there aren’t any report about this technique. Patients and methods: We reported the results of neo vaginoplasty using sigmoid colon pedicled flap with laparoscopic of the first two patients at Viet Duc Hospital. We evaluated the functional and cosmesis results at 1 month, 3, 6, 9 months postoperatively. Details of sexual activity were also interviewed. Result: None of the patients had signs of vaginal shrinkage, painful spasms during intercourse, foul odor discharge, or spontaneous bleeding from the vagina canal. Laparoscopic surgery scars are only 1 - 2 cm in length. Neovaginal are 12 – 14 cm. Endoscopic examinations showed very good functional and cosmesis results. Conclusion: The essential point of the vaginoplasty is that it should give functional satisfaction and a minimal rate of complications. Based on our experiences and review in literature, the laparoscopic rectosigmoid flap technique of vaginoplasty allowed less morbidity and excellent aesthetic and functional postoperative outcomes.
- Đăng nhập để gửi ý kiến