Nghiên cứu nhằm tìm hiểu giá trị phẫu thuật Ross trên bệnh nhân trẻ tuổi có chỉ định thay van động mạch chủ qua thông báo loạt ca lâm sàng và nhìn lại y văn. Cỡ mẫu gồm 3 ca được phẫu thuật Ross trên bệnh nhân trẻ tuổi, tiến hành tại Viện Tim mạch, Bệnh viện Bạch Mai. Tiền sử 1 ca hẹp khít van động mạch chủ có biến chứng ngừng tuần hoàn cấp cứu thành công, 2 ca hở chủ nặng do viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn. Tất cả đều được sử dụng van động mạch phổi tự thân thay thế cho van động mạch chủ và sử dụng van homograft thay thế cho van động mạch phổi. Thời gian cặp chủ, tuần hoàn ngoài cơ thể trung bình lần lượt là 104,3 và 146,7 phút. Hậu phẫu không có biến chứng. Thời điểm khám lại 12 - 18 tháng, các bệnh nhân quay trở lại cuộc sống bình thường, không phải sử dụng thuốc chống đông. Siêu âm chức năng van động mạch chủ, van động mạch phổi homograft hoạt động tốt. Phẫu thuật Ross có thể là một giải pháp tốt cho các bệnh nhân trẻ tuổi cần thay van động mạch chủ
The study aimed to understand the value of the Ross procedure in young adult patients with aortic valve replacement through a report of a serie of cases and literature review. The sample included 3 cases of the Ross procedure in young patients conducted at the Viet Nam National Heart Institute, Bach Mai Hospital. 1 case of severe aortic stenosis with complicated circulatory arrest and successful resuscitation, 2 cases of severe aortic regurgitation due to infective endocarditis. Autologous pulmonary valve was used to replace the aortic valve and homograft valve to replace the pulmonary valve for all patients. The average time of aortic clamp and cardiopulmonary bypass is 104.3 and 146.7 min, respectively. There were no postoperative complications. At 12 - 18 months of follow-up, the patients returned to normal life without the need of anticoagulation. The aortic valve and pulmonary valve homograft function well. We suggest that the Ross procedure may be a good solution for young patients who need an aortic valve replacement.
- Đăng nhập để gửi ý kiến