Đánh giá tỷ lệ sống còn của AVF và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân lọc máu định kỳ tại Bệnh viện Thống Nhất. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu quan sát, theo dõi dọc, tiến cứu, trên các bệnh nhân (BN) ≥18 tuổi được lọc máu tại Bệnh viện Thống Nhất từ 4/1997 đến 3/2024. Phương pháp Kaplan–Meier được sử dụng để tính toán tỷ lệ sống còn tích lũy và Log rank được sử dụng để phân tích các yếu tố liên quan đến tỷ lệ sống còn của AVF Kết quả: 136 BN lọc máu chu kỳ, tuổi trung bình 67,06±13,98. Thời gian lọc máu 29,50 (16,50- 64,00) tháng. Tỷ lệ sống còn của AVF sau 1, 2, 3, 4, 5 và 10 năm lần lượt là 94,1%, 89,5%, 88,1%, 88,1%, 88,1% và 68,6%. Các yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ sống còn AVF gồm AVF được tạo trước khi bắt đầu lọc máu (HR: 0,19; CI 95%: 0,05- 0,78; p=0,022) và thời gian từ khi tạo đến khi sử dụng AVF (tháng) (HR: 1,28; CI 95%: 1,09 -1,51; p=0,003) Kết luận: Tỷ lệ sống còn của AVF tại Bệnh viện Thống Nhất tương đương với các trung tâm lọc máu khác trong 5 năm đầu nhưng giảm rõ rệt sau 10 năm sử dụng. Kiến nghị: Cần phải tạo AVF trước khi lọc máu và kéo dài thời gian từ khi phẫu thuật đến khi sử dụng AVF.
The present study aimed at evaluating the survival rate of AVF, its associated factors in chronic hemodialysis patients in Thong Nhat Hospital, Hochiminh City, Vietnam. Subjectives and methods: This is an observational, cohort study conducted among patients aged ≥18 years who underwent hemodialysis (HD) at Thong Nhat Hospital, Ho Chi Minh City, Vietnam, from April 1997 to March 2024. The Kaplan–Meier method was used to calculate the cumulative survival rate, and the Log rank test was used to analyze the factors associated with the survival rate of AVF Results: 136 HD patients with a mean age of 67.06±13.98. HD time (month) was 29.50 (16.50- 64.00). The survival rate of AVF after 1, 2,3,4, 5, và 10 years was 94.1%, 89.5%, 88.1%, 88.1%, 88.1%, and 68.6% respectively. The factors that impacted the survival rate were AVF created before staring HD (HR: 0.19; CI 95%: 0.05- 0.78; p=0.022) and time from creating to AVF used (months) (HR: 1.28; CI 95%: 1.09- 1.51; p=0.003) Conclusions: AVF survival rate at Thong Nhat Hospital is equivalent to other HD centers after 5 years of using, but decreasing significantly after 10 years used. It is necessary to create an AVF before dialysis and the time from surgery to use of the AVF should be prolonged.
- Đăng nhập để gửi ý kiến