Mô tả thực trạng quản lý hồ sơ bệnh án, những khó khăn và các yếu tố liên quan khi triển khai BAĐT tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ từ 03/2023 đến 09/2023. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, tiến hành trên 250 NVYT đang trực tiếp tham gia quản lý, sử dụng hồ sơ bệnh án tại BV ĐKTP Cần Thơ. Chúng tôi thu thập các đặc điểm về nhân khẩu học, nhược điểm ứng dụng bệnh án truyền thống trong quản lý khám chữa bệnh (KCB) và các yếu tố liên quan đến triển khai BAĐT. Kết quả: Nhược điểm khi sử dụng bệnh án truyền thống là phải viết nhiều khi điền thông tin (69,2%). Khó khăn lớn nhất trong thủ tục KCB được NVYT đưa ra là việc bệnh nhân phải làm nhiều thủ tục khi nhập viện (67,6%). Về phía bệnh viện, khó khăn khi tiến hành đổi mới quản lý KCB là thiếu nguồn lực tài chính (71,2%). Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa tỉ lệ ủng hộ triển khai BAĐT và trình độ học vấn của NVYT (p < 0,05). Kết luận: Bệnh án truyền thống có nhiều nhược điểm khó có thể xử lý triệt để vì tồn tại qua nhiều nghiên cứu liên quan. Đây là cơ sở để xây dựng và ứng dụng BAĐT tại bệnh viện trong giai đoạn tiếp theo. Dưới góc độ quản lý, khi triển khai chuyển đổi BAĐT cần dự trù và tìm kiếm nguồn kinh phí thực hiện phù hợp. Khi đào tạo và hướng dẫn triển khai, cần lưu ý cho các NVYT có trình độ học vấn dưới bậc đại học.
Description of the current status of medical record management, challenges, and related factors when implementing EMRs at Can Tho General Hospital from March 2023 to September 2023. Methods: A descriptive crosssectional study was conducted on 250 medical staff who are directly managing and using medical records in medical examination and treatment at Can Tho General Hospital. We collected data on demography, the disadvantages of using traditional medical records in hospital management, and other related factors. Results: A majority of medical staff thought that the paper records required time-consuming reviewing medical records, with 69.2%. The biggest challenge in the medical examination and treatment process identified by healthcare staff is that patients have to go through numerous forms when admitted to the hospital (67.6%). From the hospital's perspective, a major difficulty in implementing innovations in healthcare management is the lack of financial resources (71.2%). Finally, this study has revealed the relation between the level of support for EMRs and education level (p < 0.05). Conclusions: Traditional medical records have many disadvantages that are difficult to handle because they exist in many related studies. We suggested that the hospital should apply EMRs to improve the quality of medical examination and treatment at the hospital. From a management perspective, when implementing the transition to EMRs, it is necessary to budget and seek appropriate funding for implementation, and when providing training and guidance, special attention should be paid to healthcare staff with educational levels below university.
- Đăng nhập để gửi ý kiến