Khảo sát tình hình chẩn đoán loãng xương ở bệnh nhân cao tuổi gãy xương đốt sống (GXĐS) mới chẩn đoán và các yếu tố liên quan tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, thực hiện trên 227 bệnh nhân cao tuổi (≥ 60 tuổi) tại khoa Nội cơ xương khớp, khoa Ngoại thần kinh, phòng khám Nội cơ xương khớp, phòng khám Ngoại thần kinh và phòng khám Lão khoa, Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh từ tháng 08 năm 2022 đến tháng 03 năm 2023. Bệnh nhân được chẩn đoán gãy xương đốt sống dựa vào phương pháp Genant bán định lượng trên X-quang cột sống ngực, thắt lưng tư thế thẳng - nghiêng và được thu thập các thông tin về nhân khẩu, bệnh sử, thăm khám lâm sàng. Khảo sát tình hình chẩn đoán loãng xương thông qua hồ sơ bệnh án, toa thuốc và hỏi bệnh sử bệnh nhân. Kết quả: Nghiên cứu ghi nhận tỉ lệ bệnh nhân cao tuổi được chẩn đoán loãng xương trước GXĐS là 14,10% (32/227 bệnh nhân) và sau khi GXĐS là 79,49% (155/195 bệnh nhân). Tỉ lệ người cao tuổi được chẩn đoán loãng xương ở nam giới thấp khi so với nữ giới với tỉ lệ lần lượt là 4,76% và 16,22% trước khi GXĐS; 70% và 87,74% sau khi GXĐS. Phân tích hồi quy logistic đa biến ghi nhận trình độ học vấn cấp 3 trở lên và tiền căn gãy xương ngoài đốt sống liên quan đến tăng khả năng được chẩn đoán loãng xương trước khi GXĐS ở người cao tuổi với chỉ số chênh lần lượt là OR = 6,05, p < 0,001 và OR = 5,07, p = 0,002.
This study aimed to investigate the diagnostic rate of osteoporosis in elderly patients with newly diagnosed vertebral fractures and related factors at the University Medical Center, Ho Chi Minh City. Methods: This cross-sectional study involved 227 elderly patients (≥ 60 years old), including 195 females and 42 males at the Rheumatology and Neurosurgery Departments, the Rheumatology, Neurosurgery, and Geriatrics outpatient Clinics of the University Medical Center, Ho Chi Minh City from August 2022 to March 2023. The Genant semiquantitative technique was used to diagnose vertebral fractures based on X-rays of thoracic/lumbar spine in the anteroposterior (AP)/posteroanterior (PA) and lateral positions. Data including demographic information, medical history and clinical examination findings were obtained. The diagnostic rate of osteoporosis was determined based on the patients medical records, prescriptions, and medical history. Results: The diagnostic rate of osteoporosis prior to vertebral fractures was 14,10% (32/227 patients). However, this rate increased significantly to 79,49% after vertebral fractures in the remaining patients (155/195 patients). The proportion of male elderly patients who were diagnosed with osteoporosis before and after vertebral fractures was lower than that of female elderly patients (4,76% vs. 16,22% before vertebral fractures; 70,00% vs. 87,74% after vertebral fractures). Multivariate logistic regression analysis revealed that educational attainment of high school or above (OR = 6,05, p < 0,001) and a history of fragility fractures (OR = 5,07, p = 0,002) were positively associated with the outcome of osteoporosis diagnosis before vertebral fractures.
- Đăng nhập để gửi ý kiến