Tính an toàn của sinh thiết tuyến tiền liệt dưới hướng dẫn siêu âm qua ngã trực tràng tại Bệnh viện Bình Dân

Sinh thiết là tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt (TTL). Trong đó sinh thiết ngã trực tràng đã trở thành phương pháp tiêu chuẩn trong 30 năm trở lại đây. Chúng tôi tổng kết 4098 trường hợp (TH) được sinh thiết dưới hướng dẫn của siêu âm qua ngã trực tràng nhằm hướng đến tỷ lệ phát hiện bệnh và các biến chứng sau sinh thiết TTL. 4098 trường hợp sinh thiết tuyến tiền liệt dưới hướng dẫn của siêu âm qua ngã trực tràng được thực hiện tại đơn vị Can thiệp mạch tiết niệu sinh dục từ 1/2018- 6/2022. Tiến hành hồi cứu hồ sơ, thu thập kết quả mô học, đánh giá biến chứng trong tuần đầu tiên sau sinh thiết. Độ tuổi trung bình là 71.7 ± 5.3. Kết quả mô học dương tính trong 1516 TH (37%). Sau sinh thiết có 327 TH (7,98%) số bệnh nhân (BN) có chảy máu hậu môn trực tràng, 492 TH(12%) có tiểu máu đại thể, 2 TH (0,04%) phải nhập viện truyền máu, 127 TH (3,1%) bị bí tiểu sau sinh thiết phải đặt sonde niệu đạo, 163 TH (3,98%) bị sốt sau sinh thiết, 12 TH (0,3%) nhiễm khuẩn huyết , 1 TH (0,02%) choáng nhiễm khuẩn, 1 TH (0,02%) dị ứng thuốc tê. Không có TH nào tử vong. Sinh thiết tuyến tiền liệt ngã trực tràng có tính an toàn cao. Các biến chứng có thể kiểm soát bằng cách sàng lọc đối tượng nguy cơ cao, kháng sinh, điều trị ổn định nhiễm khuẩn trước sinh thiết, sát khuẩn kỹ, thụt tháo trước sinh thiết, giảm đau tốt, kiểm soát đường đi kim sinh thiết và theo dõi sát bệnh nhân sau sinh thiết.