Thuốc kháng Vitamin K là nhóm thuốc có cửa sổ trị liệu hẹp, cần điều chỉnh liều thường xuyên để tối ưu hóa tính an toàn và hiệu quả điều trị. Nghiên cứu nhằm đánh giá tình hình sử dụng thuốc acenocoumarol tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định năm 2022, bước đầu xác định hiệu quả điều trị thông qua chỉ số thời gian trong ngưỡng điều trị (Time in Therapeutic Range - TTR). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang, số liệu hồi cứu các bệnh án điều trị bằng thuốc acenocoumarol. Hiệu quả điều trị đánh giá qua chỉ số TTR. Kết quả: Nghiên cứu trên 105 người bệnh, chỉ định điều trị thuốc acenocoumarol nhiều nhất là rung nhĩ không do bệnh van tim (48,6%), với các thuốc điều trị kết hợp thường gặp là nhóm statins (56,1%), chẹn β (39,0%), chẹn kênh Canxi (35,2%). Đểm CHA2DS2-VASc ≥2 điểm là 88,1%. Hiệu quả điều trị bước đầu tỷ lệ điều trị đạt 13,3% với chỉ số TTR (trung vị 35,7%, IQR (25%-47%)) và FIR (trung vị 60,4%, tứ phân vị (49,4%-74,9%)). Kết luận: Hiệu quả điều trị kháng Vitamin K bằng acenocoumarol đánh giá theo chỉ số TTR đạt tỷ lệ thấp, cần xây dựng quy trình giám sát và theo dõi sử dụng thuốc acenocoumarol tại bệnh viện nhằm tối ưu hiệu quả điều trị và an toàn.
Vitamin K antagonists are one of the groups of drugs with a narrow therapeutic range, requiring regular dose adjustment to optimize safety and treatment effectiveness. The study aims to evaluate the situation of using acenocoumarol at Nhan dan Gia Dinh Hospital in 2022, initially determining the treatment effectiveness through Time in Therapeutic Range - TTR. Subjects and research methods: The design of a cross-sectional descriptive study, retrospective data collection of medical records treated with acenocoumarol, ensured the study parameters. Results: Studying on 105 patients, the results of drug use showed that the most indicated indication for treatment with acenocoumarol was NVAF (48,6%), with common combination drugs being Statins (56,1%), β-blockers. (39,0%), Calcium channel blocker (35.2%), in which the CHA2DS2-VASc score ≥2 points is 88,1%, the initial treatment efficiency is 13,3% with the index TTR (median 35,7% with IQR (25%- 47%)) and FIR (median 60,4% with IQR (49,4%-74,9%)). Conclusion: The effectiveness of Vitamin K antagonist treatment with acenocoumarol, assessed by the TTR index, is low. It is necessary to develop a process to monitor and monitor the use of acenocoumarol at the hospital to optimize treatment effectiveness and safety.
- Đăng nhập để gửi ý kiến