
Xác định tỷ lệ rút NKQ thành công trước 24 giờ của bệnh nhi sau phẫu thuật tim bẩm sinh hở tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 và các yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trong thời gian từ 01/12/2020 đến 30/06/2021 trên bệnh nhi được phẫu thuật tim hở tại Bệnh viện Nhi Đồng 1. Bệnh nhân được chia làm 2 nhóm: nhóm I – rút NKQ trước 24 giờ, nhóm II – tiếp tục thở máy sau 24 giờ. Phân tích hồi quy đa biến những biến số được xác định là có liên quan đến rút NKQ trước 24 giờ. Kết quả: Trong 230 bệnh nhi được đưa vào nghiên cứu, trung vị thời gian thở máy là 11,3 giờ và tỷ lệ rút NKQ trước 24 giờ sau phẫu thuật tim là 63,9%. Không trường hợp sơ sinh nào rút NKQ trước 24 giờ. Tuổi 8,5 tháng, cân nặng 6,5 kg, không thở máy trước phẫu thuật, RACHS-1 < 3, thời gian tuần hoàn ngoài cơ thể 95 phút, không chảy máu sau mổ và chỉ số vận mạch 10 được xem là các yếu tố có liên quan đến rút NKQ sớm sau khi phân tích đa biến. Kết luận: Đa số trẻ có thể rút nội khí quản sớm sau phẫu thuật tim hở. Nên rút nội khí quản sớm cho trẻ có tuổi 8,5 tháng, cân nặng 6,5 kg, không thở máy trước phẫu thuật, RACHS-1 < 3, thời gian THNCT 95 phút, không chảy máu sau mổ và VIS 10.
To determine the rate of early extubation of pediatric congenital heart surgery at Children’s Hospital 1 and related factors. Method: Cross-sectional study from 1st December 2020 to 30th June 2021 on pediatric patients undergoning open-heart surgery at Children’s Hospital 1. Patients were divided into 2 groups: Group I – extubation before 24 hours, Group II – continue mechanical ventilation after 24 hours. Multivariate regression analysis of variables identified as related to extubation before 24 hours. Results: Total 230 patients were included in this study. The median duration of mechanical ventilation was 11.3 hours and the rate of early extubation after pediatric congenital heart surgery was 63.9%. None of the neonates were extubated before 24 hours. Age 8.5 months, weight 6.5 kg, no preoperative mechanical ventilation, RACHS-1 < 3, bypass time 95 minutes, no postoperative bleeding and vasoactive-inotropic score 10 was considered to be related with early extubation after multivariate analysis. Conclusion: Majority of children can be extubated early after open-heart surgery. Should early extubation for children age 8.5 months, weight 6.5 kg, no preoperative mechanical ventilation, RACHS-1 < 3, bypass time 95 minutes, no postoperative bleeding and vasoactive-inotropic score 10.
- Đăng nhập để gửi ý kiến