Khảo sát tỷ lệ thiếu máu trước phẫu thuật ở người bệnh ung thư đường tiêu hóa. Xác định các yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng thiếu máu trước phẫu thuật ở người bệnh ung thư đường tiêu hóa. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang, tiến cứu. Chúng tôi chọn tất cả người bệnh ung thư đường tiêu hóa (bao gồm ung thư thực quản, ung thư dạ dày, ung thư đại tràng, ung thư trực tràng) có chỉ định phẫu thuật chương trình từ tháng 12 năm 2022 đến tháng 5 năm 2023 tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định. Thiếu máu trước phẫu thuật dựa vào nồng độ Hemoglobin (Hb) đầu tiên lúc người bệnh nhập viện, Hb < 12 g/dl với nữ, Hb < 13 g/dl với nam. Kết quả: Trong số 118 người bệnh được sàng lọc, có 110 người bệnh ung thư đường tiêu hóa được phân tích. Tuổi trung bình là 61±12 tuổi, chủ yếu là nam 63%. Tỷ lệ thiếu máu trước phẫu thuật là 45,5%, chủ yếu là thiếu máu nhẹ - trung bình, tỷ lệ thiếu máu nhẹ/trung bình/nặng là 20,9%/18,2%/6,4%. Đặc điểm thiếu máu chủ yếu là thiếu máu hồng cầu bình thường (60%) và hồng cầu đẳng sắc (70%). Các yếu tố có liên quan đến thiếu máu trước phẫu thuật ở ung thư đường tiêu hóa là tình trạng thể chất theo ASA (p=0,006), nồng độ Albumin trước phẫu thuật (p=0,006), tình trạng sụt cân (p=0,004), tiền sử xuất huyết tiêu hóa(p=0,008), vị trí khối u (p=0,019) và giai đoạn ung thư TNM (p=0,02). Kết luận: Tình trạng thiếu máu trước phẫu thuật ở người bệnh ung thư đường tiêu hóa rất phổ biến. Cần xác định sớm tình trạng thiếu máu là việc cần thiết trong quản lý máu người bệnh nhằm cải thiện kết cục cho nhóm người bệnh ung thư phẫu thuật.
Preoperative anemia is considered independent risk factors for poor outcome in gastrointestinal cancer patients. Preoperative anemia has been associated with increased risk of red blood cell transfusion and increased morbidity and mortality after surgery. Management preoperative anemia strategies for gastrointestinal cancer patients are not insufficiently defined and recommended. Objectives: Evaluate the preoperative anemia prevalence in gastrointestinal cancer patients. Identify risk factors affectin for preoperative anemia in gastrointestinal cancer patients. Patients and methods: Prospective, cross-sectional study. We selected all patients with gastrointestinal cancer (including esophageal cancer, stomach cancer, colon cancer, rectal cancer) with program strategy indications from December 2022 to May 2023 at Gia Dinh People's Hospital. Preoperative anemia is based on the first hemoglobin (Hb) concentration at hospital, Hb < 12 g/dl for women, Hb < 13 g/dl for men. Results: Of the 118 patiens screened , 110 gastrointestinal cancer patients were analyzed. The mean age was 61±12 year, mainly 53% males. Preoperative anemia prevalence was 45.5%, mainly mild - moderate anemia, with mild/ moderate/severe anemia prevalence is 20.9%/ 18.2%/6.4%. The most common anemia characteristics are normocytic (60%) and isochromic (70%) anemia. Physical state according to the American Society of Anesthesiologists(p=0,006), preoperative albumin(p=0,006), weight loss(p=0,004), history of gastrointestinal bleeding (p=0,008), tumor location (p=0,019), and cancer stage (p=0,02) are all factors that related preoperative anemia in gastrointestinal cancer. Conclusion: Gastrointestinal cancer patients have high prevalence of preoperative anemia. Early detection of anemia in patients with gastrointestinal cancer is an urgent need of patient blood management to hence improving post-operative outcomes in group of surgical cancer patients.
- Đăng nhập để gửi ý kiến