Nghiên cứu tỷ lệ thuyên tắc động mạch phổi (TTĐMP), hay thuyên tắc phổi (TTP) sau mổ, đặc biệt ở nhóm bệnh nhân có nguy cơ cao ((≥ 7 điểm) theo thang điểm Wells 3 cấp độ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu các trường hợp (TH) đã được phẫu thuật tại các khoa Ngoại và khoa Hồi sức tích cực bệnh viện Nguyễn Tri Phương từ tháng 06/2019 đến tháng 06/2021 có nguy cơ TTP cao (≥ 7 điểm) theo thang điểm Wells 3 cấp độ (ESC 2019). Xác định tỷ lệ TTP trên các bệnh nhân sau mổ thuộc nhóm nguy cơ cao và các yếu tố nguy cơ bệnh TTP trên các bệnh nhân này. Kết quả: Trong 53 TH đã phẫu thuật có nguy cơ TTP cao (≥ 7 điểm) theo thang điểm Wells 3 cấp độ (ESC 2019) có 27 trường hợp TTP (chiếm 46,3%). Có 25 nam (47,2%), 28 nữ (52,8%), tuổi trung bình 56,79 ± 13,08. Triệu chứng nổi bật là khó thở (88,7%), thở nhanh (92,6%), đau ngực (55,6%). Thời gian chẩn đoán TTP trung bình 11,48 ± 2,92 ngày. Thời gian nằm viện bất động sau mổ trung bình 18,89 ± 3,06 ngày. Có mối liên quan giữa tiền căn tăng huyết áp (p < 0,05), mổ cấp cứu (p < 0,05), tình trạng nhiễm trùng (p < 0,05), nằm bất động ≥ 5 ngày sau mổ (p < 0,05), nhóm điểm Wells ≥ 9 điểm (p < 0,05) và bệnh TTP. Kết luận: TTP trên các bệnh nhân sau mổ thuộc nhóm nguy cơ cao (≥ 7 điểm) theo thang điểm Wells 3 cấp độ (ESC 2019) có liên quan đến tình trạng bất động sau mổ ≥ 5 ngày, tiền căn tăng huyết áp và tình trạng nhiễm trùng hậu phẫu.
Studying the proportion of pulmonary embolism (PE) in postoperative hospital stay, especially in the group of patients in the high-risk group (≥ 7 points) according to the Wells 3-level scale. Subjects and methods: The retrospective descriptive study of cases who had surgery at the Department of Surgery and Intensive Care Unit of Nguyen Tri Phuong Hospital from June 2019 to June 2021 with high risks of PE (≥ 7 points) according to the Wells 3-level scale (ESC 2019). Determine the rate of PE in postoperative patients in the high-risk group and the risk factors for PE in these patients. Results: In 53 surgical patients with high risks of PE (≥ 7 points) according to the Wells 3-level scale (ESC 2019), there were 27 cases of pulmonary embolism (46.3%). There were 25 males (47.2%), 28 females (52.8%), the average age was 56.79 ± 13.08. Prominent symptoms are dyspnea (88.7%), tachypnea (92.6%), chest pain (55.6%). The average time to diagnose PE was 11.48 ± 2.92 days. The average postoperative stay was 18.89 ± 3.06 days. There was a relationship between a history of hypertension (p < 0.05), emergency surgery (p < 0.05), postoperative infection status (p < 0.05), lying motionless above 5 days after surgery (p < 0.05), Wells score ≥ 9 points (p < 0.05) and the PE. Conclusion: PE in high-risk postoperative patients (≥ 7 points) according to the Wells 3-level scale (ESC 2019) is associated with postoperative immobility above 5 days, history of hypertension, and postoperative infection status.
- Đăng nhập để gửi ý kiến