
U lympho tế bào NK/T ngoài hạch típ mũi (Extranodal NK/T-cell lymphoma, nasal type - ENKL) là một bệnh lý hiếm thuộc nhóm u lympho không Hodgkin. Các biểu hiện lâm sàng thường gặp gồm sưng nề, nghẹt mũi, chảy máu mũi. Chẩn đoán thường bị muộn do định hướng chẩn đoán sai và sinh thiết cũng dễ cho kết quả nhầm lẫn vì vùng tổn thương bj mủn nát và hoại tử lan rộng. Tác giả báo cáo ca lâm sàng: bệnh nhân nữ 47 tuổi, phẫu thuật nâng mũi bằng chất liệu nhân tạo cách vào viện 3 tháng. Sau phẫu thuật 20 ngày, xuất hiện sốt, sưng nề nửa mặt phải và chảy dịch từ lỗ mũi phải. Bệnh nhân được phẫu thuật tháo bỏ chất liệu và nạo viêm sau đó 3 tuần nhưng tình trạng sốt và sưng nề không cải thiện. Kết quả huyết học cho thấy tình trạng viêm, thiếu máu, trên hình ảnh nội soi cho thấy niêm mạc mũi phù nề, bề mặt đóng nhiều vảy hoại tử, kết quả sinh thiết và hóa mô miễn dịch sau 3 lần khẳng định chẩn đoán ENKL. Hiện nay, ENKL được biết là bệnh hiếm, nguyên nhân gây bệnh cũng như mối liên quan tới chất liệu nhân tạo và phản ứng viêm vẫn chưa được làm rõ, bằng chứng mới được thể hiện ở mức độ thông báo các case lâm sàng.
Extranodal NK/T-cell lymphoma, nasal type (ENKL) is a rare non-Hodgkin lymphoma subtype. Common clinical manifestations include swelling, nasal obstruction, and epistaxis. Diagnosis is challenging and is often at advanced stages, requiring histological examination and immunohistochemical evidence. We report a clinical case of a 47-year-old female patient who underwent augmentation rhinoplasty with alloplastic materials 3 months prior to admission. Twenty days post nose augmentation surgery, she experienced fever, discharge from the right nostril, and swelling of the right half of her face. The patient underwent surgical removal of the alloplastic implant and inflamed tissue 3 weeks later, but her fever and swelling did not improve. Hematological studies showed evidence of anemia and acute inflammation. Nasal endoscopy revealed swelling of the right nose and many necrotic scales on the nasal mucous membrane. Biopsy and immunohistochemistry results confirmed the diagnosis of ENKL. To date, ENKL is known to be a rare disease, however, the correlation between ENKL and the alloplastic implants and inflammatory response still remains unclear. The existing evidence regarding the correlation has been documented only through clinical case reports.
- Đăng nhập để gửi ý kiến