U xơ tử cung được ghi nhận ở 0,1 - 10,7% phụ nữ mang thai và tỷ lệ này ngày càng tăng lên do phụ nữ có xu hướng trì hoãn việc sinh con đến lứa tuổi muộn hơn. Các hormone liên quan tới thai kỳ ảnh hưởng tới kích thước của u xơ tử cung và u xơ tử cung cũng có nhiều tác động đến thai kỳ. Ca lâm sàng: Sản phụ 30 tuổi, tiền sử phát hiện u xơ tử cung cách 2 năm, có thai lần đầu. Siêu âm ghi nhận một thai trong buồng tử cung, nhân xơ nằm ở thành trước cổ tử cung, thể tích tăng dần tới cuối thai kỳ với kích thước 112 x 99 x 128 mm. Bệnh nhân được mổ lấy thai chủ động kèm bóc u xơ vào tuần thai 38 do thai ngôi ngang và u xơ nằm sâu ở trong tiểu khung cản trở đường ra của thai nhi. Quá trình hậu phẫu của bệnh nhân ổn định, ra viện sau 5 ngày điều trị tăng co bằng oxytocin và kháng sinh dự phòng. Kết luận: U xơ tử cung và thai nghén thường không có triệu chứng lâm sàng. Tuy nhiên một số trường hợp u xơ có thể gây ra các biến chứng trong thai kỳ. Sản phụ cần được quản lý chặt chẽ trong suốt quá trình mang thai.
Uterine fibroids are reported in 0.1 to 10.7% of pregnant women and this incidence is increasing gradually as women tend to delay their childbirth. Pregnancy-related hormones affect the size of fibroids, and uterine fibroids also have many impacts on pregnancy. Clinical case: 30-year-old woman with a history of uterine fibroids detected 2 years ago, first pregnanted. Ultrasound recorded a fetus in the uterus, a fibroid located in the anterior wall of the cervix and the volume increased gradually with the maximum size of 112 x 99 x 128 mm. The patient underwent cesarean myomectomy at 38 weeks of gestation because of the fetus’s malpresentation and the fibroid in the lower uterine segment, obstructing the outflow of the fetus. The patient’s postoperative course was uneventful, and discharged after 5 days of tocolytic therapy with oxytocin and prophylactic antibiotics. Conclusion: Uterine fibroids and pregnancy often have no clinical symptoms. However, in some cases, fibroids can cause complications during pregnancy. Pregnant women need to be managed carefully during pregnancy.
- Đăng nhập để gửi ý kiến