Ước lượng chính xác trọng lượng thai (TLT) rất quan trọng trong thai kì để tiên lượng cho chuyển dạ. Mục tiêu: Tìm hiểu một số yếu tố liên quan ảnh hưởng đến sự chính xác của ước lượng TLT qua siêu âm và nghiên cứu ứng dụng các phương pháp ước lượng TLT qua lâm sàng và siêu âm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 250 sản phụ mang đơn thai từ 37 tuần đến 42 tuần đến sinh tại Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ. Kết quả: Có 85,2% được ước tính chính xác TLT. Trong đó, cân nặng trẻ bất thường, bất thường nước ối và ngôi bất thường ảnh hưởng tới sự chính xác ước lượng TLT. Có mối liên quan giữa lâm sàng và TLT đủ tháng, cụ thể: bề cao tử cung (BCTC) là y = 92,348xBCTC + 243,466 với r = 0,455; vòng bụng (VB) là y = 26,715xVB + 522,488 với r = 0,452 (p < 0,05). Có sự liên quan giữa siêu âm và TLT đủ tháng, cụ thể: đường kính lưỡng đỉnh (BPD) là y = 58,252xBPD – 2212,401 với r = 0,566; chu vi đầu (HC) là y = 14,107xHC – 1491,33 với r = 0,509; chiều dài xương đùi (FL) là y = 69,464xFL – 1606,411 với r = 0,53; chu vi bụng (AC) là y= 15,867xAC – 2195,855 với r = 0,746 (p < 0,05). Sau phân tích đa biến, phương trình tốt nhất theo tiêu chí chính xác và đơn giản nhất: y = 13,634xAC + 41,869xFL – 4302,173 với r = 0,804 p < 0,05. Kết luận: cân nặng trẻ bất thường, bất thường nước ối và ngôi bất thường ảnh hưởng tới sự chính xác trong ước lượng TLT. Có mối tương quan giữa lâm sàng và siêu âm trong ước lượng TLT ở thai đủ tháng.
Estimating fetal weight (EFW) is important during pregnancy to predict labor. Objective: To investigate some factors affecting the accuracy of ultrasound in estimating fetal weight; research and apply methods to estimate fetal weight through clinical and ultrasound. Materials and methods: An analytical cross-sectional study includes 250 pregnants from 37 weeks to 42 weeks giving birth at Can Tho Central General Hospital. Results: 85,2% of cases were in accurate estimation group. In there, abnormal fetal weight, abnormal amniotic fluid and malpresentation were the factors affecting the accuracy of the ultrasound in fetal weight estimation. The correlation betwween clinical and the weight of a full-term pregnancy: symphysio-fundal height (SFH) y = 92,348xSFH + 243,466 with r = 0,455; abdominal girth (AG) y = 26,715xAG + 522,488 with r = 0,452 (p < 0,05). The correlation between ultrasound and the weight of a full-term pregnancy The method used to estimate the weight of fetal by doing ultrasound: Biparietal diameter (BPD) y = 58,252xBPD – 2212,401 with r = 0,566; head circumference (HC) y = 14,107xHC – 1491,33 with r = 0,509, femur length (FL) y = 69,464xFL – 1606,411 with r = 0,53, abdominal circumference (AC) y = 15,867xAC – 2195,855 with r = 0,746 (p < 0,05). After analysing multivariate linear regression, the best equation according to the most accurate and simple criteria: y = 13,634xAC + 41,869xFL – 4302,173 with r = 0,804 p < 0,05. Conclusion: abnormal fetal weight, abnormal amniotic fluid and malpresentation were the factors affecting the accuracy of the ultrasound in fetal weight estimation. There were a corelation between the clinical, ultrasound and estimating fetal weight of full-term births.
- Đăng nhập để gửi ý kiến