Mô tả đặc điểm lâm sàng và nội soi của bệnh nhân có dị vật khối bã thức ăn trong dạ dày. Đánh giá kết quả phối hợp bác sĩ thực hiện kĩ thuật và chăm sóc bệnh nhân của điều dưỡng khi tiến hành nội soi lấy dị vật khối bã thức ăn trong dạ dày bằng bộ dụng cụ tự tạo. Đối tượng và phương pháp: Tiến cứu can thiệp, không đối chứng. Gồm 45 bệnh nhân có dị vật khối bã thức ăn dạ dày được can thiệp tại Khoa Nội soi tiêu hóa, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 bằng bộ dụng cụ tự tạo. Thời gian: Từ 01/2018 đến 06/2022. Kết quả: Tuổi trung bình 61,4 (năm); nam:nữ là 1:2, yếu tố nguy cơ gồm bệnh về răng (33,3%), thói quen ăn đồ cứng (75,6%). Kích thước trung bình của khối bã thức ăn là 46 × 66 × 97 mm. Loét dạ dày tá tràng gặp ở 32/45 bệnh nhân (71,1%). Việc chuẩn bị sạch dạ dày đạt 88,9%. Trong can thiệp, 100% bệnh nhân theo dõi Monitor, truyền dịch, thở oxy, gây mê. Thời gian làm thủ thuật trung bình 62 phút (30-90 phút). Sau can thiệp, hướng dẫn bệnh nhân uống Coca-Cola, ăn đồ lỏng, theo dõi tình trạng bụng. 1 bệnh nhân chuyển mổ vì tắc đoạn xa hỗng tràng. Kết luận: Nội soi can thiệp với bộ dụng cụ tự tạo là phương pháp hiệu quả, an toàn với bệnh nhân có dị vật khối bã thức ăn trong dạ dày. Vai trò của điều dưỡng quan trọng trong việc chuẩn bị, phối hợp bác sĩ, chăm sóc người bệnh trong và sau can thiệp. Từ khóa: Dị vậ
To describe the clinic and endoscopic characteristics of gastric phytobezoars. Access physician coordination and nursing care patient undergoing endoscopic removal of gastric bezoars. Subject and method: A prospective interventional study without control group was done from January 2018 to June 2022 at Endoscopic Gastroenterology Department, 108 Military Central Hospital. Result: 45/45 patients suffered from gastric phytobezoars: Mean age was 61.4 years, Male:female rate was 1:2, risk factors included dental problems, solid food. Mean size of bezoars was 46 × 66 × 97mm. Peptic ulcers were seen in 32 cases (71.1%). Empty stomach before endoscopy: 88.9%. During endoscopy: 100% monitoring, sedation with Oxygen. Mean procedure time was 62 minutes (range 30-90 minutes). After procedure, 100% treatment used oral Coca-Cola and abdomional pain monitoring. One patient (2.2%) required surgery for ileus due to an obstruction at the distal part of the jejunum. Conclusion: Endoscopic treatment with improved instrument was safe and effective for gastric bezoars patients. The role of nursing care was important in preparation, physician coordination, and post-treatment follow-up.
- Đăng nhập để gửi ý kiến