Đánh giá biến chứng xuất huyết sau đặt giá đỡ động mạch cảnh trong đoạn ngoài sọ trong nhồi máu não cấp. Phương pháp: Nghiên cứu trước - sau can thiệp và theo dõi dọc. Các bệnh nhân nhồi máu não do thuyên tắc đa tầng đã được ghi nhận có đặt giá đỡ động mạch cảnh trong đoạn ngoài sọ. Các đặc điểm lâm sàng, hình ảnh mạch máu, thủ thuật, biến chứng xuất huyết, và kết cục lâm sàng được đánh giá bằng thang điểm mRS. Kết quả: Có 76 trường hợp được thực hiện ở Bệnh viện đa khoa quốc tế S.I.S Cần Thơ từ 12/2020 đến 01/2024. 69,7% bệnh nhân có kết cục lâm sàng tốt sau can thiệp 3 tháng (mRS ≤ 3) và 17,1% bệnh nhân tử vong (mRS 6). Trong 16 ca ghi nhận nhồi máu chuyển dạng xuất huyết có: 6 ca HI1, 1 ca HI2, 3 ca PH1 và 6 ca PH2. Các trường hợp PH2 đều ghi nhận tử vong. Kết luận: Phương pháp đặt giá đỡ động mạch cảnh trong đoạn ngoài sọ trong nhồi máu não cấp khá an toàn, mặc dù có ghi nhận các biến chứng xuất huyết với tỉ lệ nhất định và liên quan đến kết cục lâm sàng xấu của bệnh nhân sau can thiệp.
Evaluation of the hemorrhagic complication after carotid stenting in acute ischemic stroke. Methods: A before-and-after study and longitudinal follow-up. Acute tandem occlusions patients who underwent emergent carotid stenting were retrospectively reported. Tandem occlusion in the anterior circulation was defined as severe stenosis or occlusion of the cervical internal carotid artery with ipsilateral occlusion of middle cerebral artery. Clinical features, cerebrovascular characteristics, procedures, hemorrhagic complication, and clinical outcomes by mRS were evaluated. Results: There were 76 cases performed at Can Tho S.I.S General Hospital from 12/2020 to 01/2024. 69.7% patients with favorable outcomes after 3 months of intervention (mRS ≤ 3) and 17.1% patients died (mRS 6). In 16 cases with hemorrhagic transformation, there were: 6 cases HI1, 1 case HI2, 3 cases PH1 and 6 cases PH2. All PH2 cases recorded deaths. Conclusions: The emergent carotid stenting in tandem occlusions was quite safe, although a significant percentage of the hemorrhagic complication relating to the poor clinical outcomes after revascularization were recorded.
- Đăng nhập để gửi ý kiến