Website được thiết kế tối ưu cho thành viên chính thức. Hãy Đăng nhập hoặc Đăng ký để truy cập đầy đủ nội dung và chức năng. Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "NCKH Members" các nội dung bạn quan tâm.

Ca lâm sàng: Huyết khối tĩnh mạch khoeo chân ở bệnh nhân sau mắc Covid-19

nckh
Thông tin nghiên cứu
Loại tài liệu
Bài báo trên tạp chí khoa học (Journal Article)
Tiêu đề
Ca lâm sàng: Huyết khối tĩnh mạch khoeo chân ở bệnh nhân sau mắc Covid-19
Tác giả
Vũ Thanh Bình
Năm xuất bản
2022
Số tạp chí
2
Trang bắt đầu
306-310
ISSN
1859-1868
Tóm tắt

Bệnh nhân nữ, 65 tuổi, bệnh lý nền tăng huyết áp điều trị thường xuyên, huyết áp kiểm soát ở mức 120/80 mmHg. Bệnh nhân đã tiêm 2 mũi vaccine phòng COVID-19 AstraZeneca, mũi 1 cách mũi 2 hơn 3 tháng. Sau tiêm vaccine, bệnh nhân không có phản ứng phụ nào nguy hiểm. 3 tháng sau tiêm mũi 2, bệnh nhân mắc COVID-19 được xác định bằng xét nghiệm PCR với nồng độ CT 13,9. Quá trình mắc COVID-19, bệnh nhân được phân tầng mức độ nhẹ và được chỉ định điều trị tại nhà bằng các thuốc thông thường là Paracetamol, Oresol, Vitamin tổng hợp. Sau 11 ngày điều trị, test nhanh kháng nguyên SARS-CoV2 âm tính, chỉ còn triệu chứng nhẹ như mệt, hụt hơi, khó ngủ. Khoảng 1 tháng sau, bệnh nhân thấy tức nặng, phù, đỏ 2 chi dưới, đi khám và được phát hiện có huyết khối tĩnh mạch khoeo trên siêu âm – Doppler. Xét nghiệm thấy D-dimer tăng nhiều, các chỉ số đồng máu cơ bản khác và tiểu cầu trong giới hạn bình thường. Bệnh nhân được điều trị bằng chống đông đường tiêm dưới da. Sau 10 ngày điều trị, bệnh đã ổn định.

Abstract

A 65-year-old female patient with regularly recurrent hypertension, BP controlled at 120/80 mmHg presented severe pain, edema, and redness of both legs. Patient were vaccinated COVID-19 with 2 doses of AstraZeneca, with interval more than 12 weeks. 3 months after the second dose, patient was detected positive with COVID-19 by PCR test with a CT concentration of 13.9. Patient suffered from mild symptoms and was prescribed home treatment with common drugs such as Paracetamol, Oresol, Multivitamin. After 11 days of treatment, the rapid test for SARS-CoV2 antigen was negative, only mild symptoms such as fatigue, shortness of breath, difficulty sleeping. About 1 month later, the patient came to a clinic because of feeling severe pain, edema, and redness of the lower extremities. She was found to have popliteal vein thrombosis on ultrasound - Doppler. Laboratory tests showed a significant increase in D-dimer, other basic coagulation parameters and platelets within normal limits. The patient was treated with subcutaneous anticoagulation. After 10 days of treatment, the disease stabilized