Đánh giá hiệu quả của can thiệp nội mạch ≤24 giờ điều trị xuất huyết dưới nhện do vỡ phình động mạch não. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu, theo dõi dọc trên 108 bệnh nhân xuất huyết dưới nhện do vỡ phình động mạch não được điều trị can thiệp nội mạch nút coil túi phình, bao gồm 53 bệnh nhân can thiệp ≤24 giờ và 55 bệnh nhân can thiệp >24 giờ, tại Bệnh viện Nhân dân 115 từ 10/2018 đến 4/2021. Kết quả: Bệnh nhân trong 2 nhóm không khác biệt về tuổi, giới, phân độ WFNS, phân độ Fisher, vị trí và kích thước phình mạch, nhiễm trùng bệnh viện. Tỉ lệ tử vong và tàn phế tại thời điểm xuất viện ở các nhóm can thiệp ≤24 giờ và >24 giờ là 11,3% và 25,5% (P=0,059). Tỉ lệ tử vong và tàn phế tại thời điểm 1 năm ở các nhóm can thiệp ≤24 giờ và >24 giờ là 5,7% và 21,8% (P=0,015). Can thiệp ≤24 giờ là yếu tố tiên lượng dự hậu tốt tại thời điểm 1 năm (RR 3,25; KTC 95% 1,03-10,2; P=0,044). Kết luận: Can thiệp nội mạch ≤24 giờ hiệu quả trong điều trị xuất huyết dưới nhện do vỡ phình động mạch não.
To evaluate the efficiency of endovascular intervention ≤24 hours (within 24 hours) in treatment of aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Subject and method: Longitudinal prospective cohort study in 108 patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage who were treated for embolization of cerebral aneurysms by endovascular coiling at People’s Hospital 115 from October 2018 to April 2021. They were divided into two groups: 53 patients treated ≤24 hours and 55 patients treated >24 hours. Results: No difference in age, gender, WFNS grade, Fisher grade, aneurysm location and size, hospital infection was found between the groups. A total of 11,3% of cases treated ≤24 hours were dead and dependent at discharge compared with 25,5% of those treated >24 hours (P=0,059). A total of 5,7% of cases treated ≤24 hours were dead and dependent at 1 year compared with 21,8% of cases treated >24 hours (P=0,015). Endovascular intervention ≤24 hours was predictor of good outcome at 1 year (RR 3,25; KTC 95% 1,03-10,2; P=0,044). Conclusion: Endovascular intervention ≤24 hours is effective in treatment of aneurysmal subarachnoid hemorrhage.
- Đăng nhập để gửi ý kiến