Tràn khí màng phổi ở bệnh nhân COPD hiện nay gặp khá nhiều. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân COPD có biến chứng TKMP và một số yếu tố nguy cơ. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả và phân tích. Đối tượng là bệnh nhân COPD điều trị tại BV Phổi Thái Nguyên từ 6/2023 đến 06/2024. Chọn toàn bộ bệnh nhân COPD có TKMP là nhóm bệnh, 23 BN, chọn ngẫu nhiên 69 BN COPD không TKMP là nhóm chứng. Kết quả: Tỷ lệ COPD có tràn là 0,03%. Tỷ lệ nam là 93,5%. Tuổi trung bình là 63,1±18,4. Phân bố theo giai đoạn GOLD II gặp 69% ở nhóm có TKMP và 33% ở nhóm không TKMP. Tỷ lệ bệnh đồng mắc tim mạch chiếm 59,8%. Bàn luận: Nam giới TKMP nhiều hơn nữ giới, tuổi >50 TKMP nhiều hơn do đặc thù ở nam giới hoạt động nhiều hơn, nhiều biến cố bất lợi, có nguy cơ TKMP cao hơn. Bệnh nhân COPD giai đoạn GOLD II và III chiếm tỷ lệ nhập viện cao, do vậy, tỷ lệ TKMP giai đoạn II sẽ cao. Bệnh đồng mắc thường gặp nhất là bệnh tim mạch. Kết luận: Biến chứng TKMP ở bệnh nhân COPD gặp 0,03%. Các yếu tố GOLD II, giới nam, bệnh đồng mắc tim mạch là yếu tố nguy cơ TKMP với lần lượt các OR, CI95% là: 3,1 (1,173-8,252); 1,7 (0,1903-15,532) và 1,4 (0,509-3,630). Khuyến nghị: Các thầy thuốc lâm sàng cần cảnh giác biến chứng TKMP ở bệnh nhân COPD có mức độ GOLD II, giới nam, bệnh đồng mắc tim mạch.
Pneumothorax in COPD patients is quite common nowadays. Objectives: Describe the clinical and paraclinical characteristics of COPD patients with pneumothorax complications and some risk factors. Methods: Descriptive and analytical study. The subjects were COPD patients treated at Thai Nguyen Lung Hospital from June 2023 to June 2024. Select all COPD patients with pneumothorax as the disease group, 23 patients, randomly select 69 COPD patients without pneumothorax as the control group. Results: The rate of COPD with pneumothorax was 0.03%. The male rate was 93.5%. The average age was 63.1±18.4. Distribution according to GOLD II stage was 69% in the group with pneumothorax and 33% in the group without pneumothorax. The rate of cardiovascular comorbidities was 59.8%. Discussions: Men have more pneumothorax than women, age >50 has more pneumothorax due to the characteristics of men being more active, having more adverse events, and having a higher risk of pulmonary embolism. Patients with COPD stages GOLD II and III have a high rate of hospitalization, therefore, the rate of pneumothorax stage II will be high. The most common comorbidity is cardiovascular disease. Conclusions: Pneumothorax complications in COPD patients occur at 0.03%. GOLD II factors, male gender, and cardiovascular comorbidity are risk factors for pneumothorax with ORs, CI95% being: 3.1 (1.173-8.252); 1.7 (0.1903-15.532) and 1.4 (0.509-3.630), respectively. Recommendations: Clinicians need to be alert to pneumothorax complications in COPD patients with GOLD II level, male gender, and cardiovascular comorbidity.
- Đăng nhập để gửi ý kiến