Đau bìu mạn tính là một trong những cơn đau phổ biến nhất của hệ tiết niệu khiến bệnh nhân đến khám và điều trị. Nghiên cứu nhằm khảo sát đặc điểm lâm sàng bệnh nhân đau bìu mạn tính nặng có chỉ định can thiệp phẫu thuật. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu. Tất cả những bệnh nhân đau bìu mạn tính có chỉ định phẫu thuật tại khoa nam học, bệnh viện Bình Dân từ 01/01/2022 đến 31/11/2023. Kết quả: Có 39 bệnh nhân đau bìu mạn tính được phẫu thuật. Tuổi trung bình 24,2 ± 4,3, thời gian đau 2.3 ± 1.6 năm. Vị trí đau: bìu 41,3% tinh hoàn-mào tinh 47,8%, thừng tinh 24,6%, bẹn 15,1%. Nguyên nhân đau: hậu viêm tinh hoàn mào tinh 45,3% chiếm đa số trường hợp. Các nguyên nhân khác: sau phẫu thuật giãn tĩnh mạch tinh 32.3 %, sau chấn thương 22.6%. Thang điểm đau điểm đau NRS trước mổ 6.8 ±2,3. 13/39 bệnh nhân có thang điểm đau nặng (7-10). Chất lượng cuộc sống bệnh nhân Quality of life (QOL) bệnh nhân đau vừa (thang điểm đau NRS 1-6) 4.6 ± 4.0 và 6.75 ± 1.1 ở bệnh nhân đau nặng (NRS 7-10). Có 25 (80,6 %) bệnh nhân ghi nhận cơn đau ảnh hưởng đến hoạt động làm việc. Bệnh nhân có kích thước tinh hoàn nhỏ là 43,5%, Độ giãn tĩnh mạch tinh trên siêu âm: 3.4±1,2 mm. Nồng độ Testosterone thấp hơn giá trị trung bình 37,5% bệnh nhân. Kết luận: Đau bìu mạn tính đa phần xảy ra ở bệnh nhân trẻ với than điểm đau tương đối lớn. Nguyên nhân gây đau bìu mạn tính cũng góp phần ảnh hưởng đến kích thước và chức năng nội tiết tinh hoàn ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Vì vậy bệnh lý đau bìu mạn tính cần được quan tâm can thiệp sớm nếu có thể khi ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống bệnh nhân.
Chronic scrotal pain is a common and well recognized urology symptom of young patient presenting to doctor for care. This study was conducted to examine the clinical characteristics of neurogenic chronic scrotal pain syndrome patient that have surgery indication. Methods: Observation study design. All neurogenic chronic scrotal pain syndrome patient that has surgery indication at our andrology department from từ 01/01/2022 đến 31/11/2023. Results: 39 neurogenic chronic scrotal pain patients had surgery indication. Mean age 24,2 ± 4,3, mean duration of CSP of 2.3 ±1.6 years. The location of the pain are: scrotum 41,3%, epididymitis testicular pain 24.6 %, inguinal pain 17.1%. Post Epididymo-orchitis was the most common physical finding (45.3%). Other common findings were post varicocelectomy (32.3%), after genital trauma (22.6%). Mean NRS was 6.8 ±2,3. 13/39 patients had high NRS pain score (7-10). Quality of life (QOL) of medium NRS pain score patient was 4.6 ± 4.0 and 6.75 ± 1.1 for high NRS pain score group. There were 25 (80,6%) men who reported the influence of pain on the daily work. Small Testicles were found in 43,5% men, varicocele vein diameter was 3.4±1,2 mm. 37,5% patients had low blood testosterone levels. Conclusions: Chronic scrotal pain mostly occurs in young patients with relatively large pain scores. Chronic scrotal pain causes also contributes to the reduction of testicular size and testosterone function, affecting quality of life. Therefore, chronic scrotal pain should be treated early if the chronic pain often has a significant negative impact on QOL.
- Đăng nhập để gửi ý kiến