Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh động kinh kháng thuốc ở trẻ em tại khoa Thần kinh - Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An năm 2020. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 32 bệnh nhân được chẩn đoán động kinh kháng thuốc trong thời gian từ tháng 01/2020 đến tháng 09/2020. Kết quả: Lứa tuổi khởi phát cơn động kinh đầu tiên thường gặp nhất là dưới 3 tuổi (65,7%) và có 53,1% trường hợp có biến đổi cơn lâm sàng theo thời gian. Đa số cơn động kinh đầu tiên thuộc loại cơn toàn thể (chiếm 50%) và cơn cục bộ toàn thể hóa thứ phát (28,1%). Nhóm bệnh nhân thuộc nhóm động kinh toàn thể chiếm 68,8%, và 31,3% thuộc nhóm bệnh nhân động kinh cục bộ. Phần lớn bệnh nhân có tần suất cơn giật hàng tuần (59,4%). Có 90,6% trường hợp chậm phát triển tâm thần - vận động trong đó mức độ nhẹ, trung bình và nặng chiếm tỉ lệ lần lượt là 56,2%, 31,3% và 3,1%. Trên điện não đồ, có 21,9% trường hợp ghi được hình ảnh sóng kịch phát dạng động kinh và 31,3% trường hợp có hình ảnh bất thường của nhu mô não trên cộng hưởng từ. Kết luận: Lứa tuổi khởi phát cơn, thể động kinh toàn thể, chậm phát triển tâm thần – vận động, có sóng kịch phát dạng động kinh trên điện não đồ và hình ảnh bất thường của nhu mô não trên cộng hưởng từ là những yếu tố có thể dự đoán được nguy cơ động kinh kháng thuốc ở trẻ em.
To describe clinical, subclinical characteristics of drug-resistant epilepsy in children at the Department of Neurology - Nghe An Obstetrics and Pediatrics Hospital in 2020. Subjects and research methods: A prospective, cross-sectional study on 32 patients was diagnosed with drug-resistant epilepsy during the period from January 2020 to September 2020. Results: The most common age of onset of the first epileptic seizure was under 3 years old (65.7%) and there were 53.1% of cases with clinical change over time. Most of the first epileptic seizures were generalized (50%) and secondary generalized (28.1%) types. The group of patients with generalized epileptic seizure accounted for 68.8%, and 31.3% of patients with partial epileptic seizure. The majority of patients had a weekly epileptic seizure frequency (59.4%). There were 90.6% cases of psychomotor retardation in which mild, moderate and severe levels accounted for 56.2%, 31.3% and 3.1%, respectively. On electroencephalogram, there were 21.9% cases of epileptic paroxysmal waves and 31.3% of cases with abnormal images of brain parenchyma on magnetic resonance. Conclusion: Age of epileptic seizure onset, generalized epilepsy type, psychomotor retardation, epileptic paroxysmal waves on electroencephalogram and abnormal images of brain parenchyma on magnetic resonance imaging predictive factors for the risk of drug-resistant epilepsy in children.
- Đăng nhập để gửi ý kiến