Sẹo hẹp khí phế quản do lao là di chứng nặng của lao đường thở nhưng thường được chẩn đoán muộn do triệu chứng lâm sàng không đặc hiệu. Các xét nghiệm cận lâm sàng MSCT ngực, nội soi phế quản giúp chẩn đoán, đánh giá tổn thương, tiên lượng điều trị. Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang hồi cứu và tiến cứu 81 bệnh nhân được chẩn đoán và điều trị hẹp đường thở do lao tại Bệnh viện Phổi Trung ương và Bệnh viện Bạch Mai từ 01/01/2020 đến 30/06/2023. Kết quả: Tuổi trung bình 32; tỷ lệ nữ gấp 4 lần nam. Triệu chứng lâm sàng hay gặp: Ho (100%), đau- tức ngực 71,6%, khó thở 50,6%, các triệu chứng nhiễm trùng nhiễm độc lao 46,9%, khò khè 18,5%, thở rít 11%. Vị trí hẹp gặp nhiều nhất là phế quản gốc trái 67,9%, phế quản gốc phải: 21%, phế quản thùy: 40,7%, khí quản: 18,5%. Hình thái tổn thương dạng xơ sẹo chiếm tỷ lệ cao nhất 63%, phù nề xung huyết: 16%, phù nề phủ giả mạc 10%, tổn thương dạng hạt 6,1%, dạng u và loét đồng chiếm 2,5% , không có trường hợp nào tổn thương dạng không điển hình.
Scarring of tracheobronchial stenosis due to tuberculosis is a serious sequela of airway tuberculosis but is often diagnosed late due to nonspecific clinical symptoms. Paraclinical tests like chest MSCT and bronchoscopy help diagnose, assess damage, and predict treatment. Methods: Retrospective and prospective cross-sectional description of 81 patients diagnosed and treated for airway narrowing due to tuberculosis at the National Lung Hospital and Bach Mai Hospital from January 1, 2020 to June 30 /2023. Results: Average age 32; The ratio of women is 4 times that of men. Common clinical symptoms: Cough (100%), chest pain and tightness 71,6%, difficulty breathing 50,6%, symptoms of tuberculosis infection 46,9%, wheezing 18,5%, wheezing 11%. The most common location of stenosis is left main bronchus 67,9%, right main bronchus: 21%, lobar bronchus: 40,7%, trachea: 18,5%. The commonest subtype was fibrostenotic 63%, edematous-hyperemic type 16%, actively caseating 10%, granular 6,1%, tumor and copper ulcers 2,5%, and nonspecific bronchitic 0%.
- Đăng nhập để gửi ý kiến