Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân ngộ độc Diquat điều trị tại Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu tất cả các bệnh nhân ngộ độc Diquat điều trị tại Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 1 năm 2021 đến tháng 8 năm 2022. Kết quả: Tổng số 68 bệnh nhân ngộ độc Diquat trong nghiên cứu, có 44 bệnh nhân nam (70,6%) và 24 bệnh nhân nữ (29,4%), hay gặp nhất ở độ tuổi 30-39 tuổi (32,4%). Tỷ lệ tử vong là 64,7%. Đặc điểm sàng là biểu hiện tổn thương ở đa cơ quan: triệu chứng tiêu hóa biểu hiện sớm và thương gặp nhất, tổn thương thận cấp và vô niệu, tổn thương thần kinh trung ương với biểu hiện hôn mê và co giật, suy hô hấp cấp và sốc. Đặc điểm cận lâm sàng là toan chuyển hóa tăng anion gap, tăng bạch cầu đa nhân trung tính, tăng hematocrit, hạ kali máu, tổn thương não đối xứng 2 bên trên phim CLVT, tổn thương phổi lan tỏa trên phim Xquang ngực. Kết luận: Nghiên cứu cho thấy bệnh cảnh ngộ độc Diquat rất nặng nề, biểu hiện lâm sàng tổn thương trên đa cơ quan: tổn thương ống tiêu hoá, tổn thương thận cấp, tổn thương não, tổn thương phổi gây suy hô hấp, và sốc nặng dẫn đến tử vong nhanh chóng. Cần nghiên cứu sâu hơn để tìm ra phác đồ điều trị hiệu quả.
Diquat is a tremendous toxic herbicide and Diquat poisoning is an emerging public health problem in recent years. Objective: This study aimed to describe clinical, subclinical manifestation of Diquat poisoned patients at Poison Control Center of Bach Mai hospital. Subjects and methods: Observational study included all patients with diquat poisoning treat at the Poison Control Center from January 2021 to August 2022. Results: There were 68 patients poisoned with Diquat, 44 were male (70,6%) and 24 were female (29,4%), The most common age group was 30-39 years old (32,4%). The mortality rate was 64,7%. The clinical manifestations were involved in multi-organs: Acute kidney injury, brain, gastrointestinal, lung and refractory shock. The laboratory abnormality is metabolic acidosis with elevated anion gap, raise neutrophil, bilateral brain damages in computer tomography, severe lung infiltration in chest x-ray. Conclusion: The study revealed clinical manifestation Diquat poisoning is extremely severe with high mortality rate that need a effective management regiment.
- Đăng nhập để gửi ý kiến