Mô tả đặc điểm lâm sàng của phản ứng da (Cutaneous adverse reactions - CARs) liên quan đến thuốc chống động kinh ở trẻ em. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 74 bệnh nhân có phản ứng da liên quan đến thuốc chống động kinh tại khoa Miễn dịch Dị ứng Khớp, Bệnh viện Nhi Trung ương. Thời gian từ 01/2015 đến12/2022. Nam giới chiếm đa số (56,8%). Tuổi trung vị của đối tượng nghiên cứu là 7. Tuổi trung vị ở nhóm thể bệnh DRESS (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms) cao nhất (13), tuổi trung vị thấp nhất là ở nhóm MPE (Maculopapular Exanthema) (trung vị là 5). Bệnh nhân CARs liên quan tới Oxcarbazepine và Carbamazepine chiếm tỷ cao nhất, lần lượt là 39,2% và 28,4%. Thấp nhất là Valproic acid chiếm 2,7%. MPE có ngày trung vị xuất hiện CARs sớm nhất (11 ngày). DRESS có ngày trung vị xuất hiện CARs muộn nhất (20 ngày). Triệu chứng sốt xuất hiện trên 71,6% bệnh nhân, >80% bệnh nhân SJS-TEN và DRESS có triệu chứng sốt, không xuất hiện bệnh nhân sốt trên nhóm MPE (p<0,05). Ban dát da sẩn xuất hiện nhiều nhất ở nhóm MPE, SJS-TEN có tỉ lệ xuất hiện lớn nhất về các triệu chứng như ban bia bắn, phỏng nước, bóng nước, loét trợt da và dấu Nikolsky (p<0,05). Nghiên cứu tìm thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về tỉ lệ sử dụng thuốc IVIG, corticosteroid toàn thân, kháng sinh, kháng histamine để điều trị cho từng thể bệnh (p<0,05). Thuốc chống động kinh có vòng thơm, cụ thể là Carbamazepine và Oxcarbazepine là yếu tố nguy cơ hay gặp nhất liên quan tới phản ứng da ở trẻ em. Việc nắm vững cơ chế bệnh sinh, phân loại tổn thương và chẩn đoán thể lâm sàng của CARs có vai trò quan trọng trong điều trị và tiên lượng bệnh.
- Đăng nhập để gửi ý kiến