Bệnh lý tủy răng là bệnh răng miệng thường gặp, ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe, công việc và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Răng cối lớn thứ nhất hàm dưới thường được nội nha nhiều nhất vì đây là răng vĩnh viễn mọc đầu tiên trên cung hàm, có hệ thống ống tủy phức tạp và cũng là răng có chức năng ăn nhai quan trọng cần được bảo tồn nhất. Phương pháp nghiên cứu: Bệnh nhân từ 15 đến 75 tuổi có răng cối lớn thứ nhất hàm dưới bị viêm tủy không hồi phục đến khám và điều trị tại Trung tâm Răng Hàm Mặt bệnh viện Trung ương Huế, từ tháng 03/2021 đến tháng 07/2021. Thiết kế nghiên cứu mô tả, tiến cứu, có can thiệp lâm sàng, có đối chứng. Kết quả: Nguyên nhân gặp nhiều nhất là do sâu răng, chiếm tỷ lệ 93,9%. Tỷ lệ sâu mặt nhai chiếm cao nhất (90,9%). Tủy hở gặp ở 51 răng, chiếm tỷ lệ 77,3%. Vị trí đau tại răng tổn thương chiếm tỷ lệ cao nhất, 97,0%. Thời điểm đau nhiều về đêm chiếm tỷ lệ 63,6%. Răng bị viêm tủy không hồi phục có lỗ sâu ngà sâu chiếm tỷ lệ 81,8%. Hầu hết bệnh nhân có triệu chứng đau khi kích thích (gõ ngang, thử lạnh) chiếm tỷ lệ 86,4. Trong 66 răng điều trị có 21 răng có ống tuỷ cong (31,8). Tỷ lệ nhìn rõ ống tuỷ trên phim X quang chiếm 87,9% cao hơn tỷ lệ các răng không nhìn rõ ống tuỷ (12,1%). Kết Luận: Nghiên cứu đã góp phần tìm hiểu đặc điểm lâm sàng, X quang viêm tuỷ không hồi phục ở nhóm răng cối lớn thứ nhất hàm dưới. Nhằm tìm ra giải pháp sử dụng dụng cụ nội nha an toàn trong điều trị tủy và kéo dài tuổi thọ răng vĩnh viễn trên cung hàm, nhất là răng cối lớn thứ nhất hàm dưới.
Dental pulp disease is a common oral disease that greatly affects the health, work and quality of life of patients. Mandibular first molars are most often endodontically treated because they are the first permanent teeth to erupt on the dental arch, have a complex root canal system and are also the teeth which play a crucial role chewing function that needs to be preserved. Methods: Patients from 15 to 75 years old with mandibular first molars with irreversible pulpitis came for examination and were treated at Odonto-Stomatology Center, Hue Central Hospital, from March 2021 to July 2021. Study design: descriptive, prospective, clinical intervention and controlled study. Results: The most common cause is tooth decay, accounting for 93.9%. The rate of occlusal caries accounted for the highest percentage (90.9%). Exposed pulp was found in 51 teeth, accounting for 77.3%. The location of pain which was in the damaged tooth accounted for the highest rate, 97.0%. The time when pain occurred much was at night, which accounted for 63.6%. Teeth with irreversible pulpitis had deep dentin caries, accounting for 81.8%. Most of the patients had pain symptoms when stimulated (horizontal percussion, cold test), which accounted for 86.4. Of the 66 treated teeth, there were 21 teeth with curved canals (31.8). The rate of the canal that could be seen clearly on X-ray films accounted for 87.9%, which were higher than the percentage of teeth with no clear canal (12.1%). Conclusion: The study contributed to understanding the clinical and radiographic characteristics of irreversible pulpitis in the mandibular first molar group, in order to find a solution to use endodontic instruments in root canal treatment safely and prolong the life of permanent teeth on the arch, especially the mandibular first molars.
- Đăng nhập để gửi ý kiến