Mô tả hình thái lâm sàng, nội soi và thính lực của xẹp nhĩ giai đoạn cuối. Đánh giá hiệu quả của phẫu thuật nội soi qua đường ống tai điều trị xẹp nhĩ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu có can thiệp trên 40 bệnh nhân xẹp nhĩ giai đoạn IV được phẫu thuật chỉnh hình tai giữa. Kết quả: Xẹp nhĩ giai đoạn IV chủ yếu là tổn thương xương đe (70%), xương búa (17%) hoặc phối hợp đe - đạp (13%). ABG trước mổ ở 3 tần số 500Hz (48,5dB), 1000Hz (47,8dB) và 2000Hz (49,3dB). ABG sau mổ 3 tháng ở 3 tần số 500Hz (26,1dB), 1000Hz(25,5dB) và 2000Hz (24,3dB). Kết luận: (1) Tổn thương xương con gặp trong bệnh lý xẹp nhĩ giai đoạn IV chủ yếu là xương đe và đe đạp. Vậy xương con để thay thế chỉ cần chuẩn bị 2 loại trụ dẫn thay thế xương đe đơn thuần và thay thế đe đạp (trụ dẫn chữ Y).(2) Nội soi tai chẩn đoán phải được coi là tiêu chuẩn vàng. (3) Giá trị của chỉ số ABG giúp cho việc chẩn đoán tổn thương xương con và đánh giá sự phục hồi khả năng truyền âm của tai giữa. (4) Phẫu thuật nội soi qua ống tai có những ưu điểm: Giải quyết triệt để 4 mục tiêu cho xẹp nhĩ giai đoạn cuối, kiểm soát các ngách ẩn náu bệnh tích, hạn chế tối đa tổn thương xương con, vùng mổ hẹp không phá huỷ rộng rãi, vẫn đảm bảo dẫn lưu tốt.
- Đăng nhập để gửi ý kiến