Đánh giá kết quả điều trị ung thư biểu mô tế bào gan bằng phương pháp tắc mạch hóa chất sử dụng hạt vi cầu DC Beads tại Bệnh viện Quân y 105. Đối tượng và phương pháp: Tiến cứu, can thiệp không đối chứng, theo dõi dọc 30 bệnh chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan có chỉ định tắc mạch hóa chất sử dụng hạt vi cầu DC Beads (Bicompatibles UK Ltd- Boston Scientific) hàm lượng doxorubicin 75mg/lần can thiệp tại Bệnh viện Quân y 105. Đánh giá đáp ứng khối u tại thời điểm 1 - 3 tháng và 4 - 6 tháng. Kết quả: 30 bệnh nhân nghiên cứu với độ tuổi > 60 tuổi (80%) tỉ lệ nam giới (93,33%); có yếu tố nguy cơ cao là nhiễm viêm gan virus B (83,33%). Thực hiện tổng cộng 62 lần can thiệp cho 30 BN, trung bình 2,07 lần cho một BN. Hội chứng sau tắc mạch (PES) thường gặp nhưng đa số đều nhẹ. Có 1 bệnh nhân biến chứng suy gan cấp (3,33%). Tỷ lệ giảm AFP sau 3 tháng chiếm 60%. Kích thước u trung bình tại các thời điểm 1 - 3 tháng và 4 - 6 tháng giảm có ý nghĩa so với trước điều trị. Các kết quả về tái phát, di căn và tử vong trong 6 tháng chiếm tỷ lệ 30%, 10%, 3,33%. Có 01 bệnh nhân tử vong trong 6 tháng vì nguyên nhân chảy máu tiêu hoá. Kết luận: Phương pháp tắc mạch hoá chất tải hạt vi cầu DC-Bead tại Bệnh viện Quân y 105 an toàn và hiệu quả cao cần tiếp tục thực hiện và nghiên cứu xa để đánh giá hiệu quả lâu dài.
: To evaluate the initial results of trans-arterial chemoembolization using drug-loaded microspheres DC-Beads for treatment of HCC at 105 Military Hospital. Subject and method: A prospective, non-randomized study was conducted on HCC patients underwent TACE using drug-eluting beads. We used DC-Beads (Bicompatibles UK Ltd- Boston Scientific) loaded with 75mg doxorubicin per 1 procedure. Tumor responses were assessed at 1-3 month and 4 - 6 month after the first procedure. Result: 30 patients were recruited, ages > 60 yearss old in most of the cases (80%), male was dominant (93.33%). The most common risk factor was hepatitis B virus infection (83.33%). There were totally 62 interventions (mean 2.07 times per patient). Post-embolization syndrome (PES) was common but mild. There was one case with acute liver failure complication (3.33%). The rate of AFP reduction after 3 months was 60%. The mean tumor size at the time of 1 - 3 months, 4 - 6 months post-intervention decreased significantly compared to before treatment. The rates of reccurrence, metastasis and death in 6 months accounted for 30%, 10% and 3.33% respectively. One patient died after 6 months follow up due to gastrointestinal bleeding. Conclusion: DEB-TACE is safe and shows effective for treatment of HCC at 105 Military Hospital. More investigations are needed to confime the long-term efficacy of this intervention.
- Đăng nhập để gửi ý kiến