Đánh giá kết quả điều trị và kháng nấm đồ ở bệnh nhân viêm phổi do nấm tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 105 bệnh nhân viêm phổi do nấm điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương từ tháng 01/2016 đến tháng 06/2021. Kết quả: Tất cả các chủng C.tropicalis đều nhạy cảm với caspofungin, micafungin và amphotericin B. Tỷ lệ chủng C.tropicalis đề kháng và kháng trung gian cao nhất đều với fluconazol (29,6% và 18,5%). Số ngày điều trị thuốc kháng nấm trung bình là 12,34±8,1; thời gian điều trị thuốc kháng nấm trên 2 tuần chiếm tỉ lệ lớn nhất (63,5%). Thuốc kháng nấm được sử dụng nhiều nhất với viêm phổi do Aspergillus là voriconazol (82,1%); do C.albicans, C.tropicalis, C.parasilosis là fluconazol (tương ứng 87%; 53,8%; 100%), do C.neoforman và T.marneffei là amphotericin B (100%). Tỉ lệ cải thiện chung sau 7 ngày điều trị là là 58,9%. Tỉ lệ cải thiện chung sau 14 ngày điều trị là 91,8%. Kết luận: Điều trị viêm phổi do nấm cần dựa và căn nguyên và kết quả kháng nấm đồ nếu có. Cần lưu ý tình trạng kháng thuốc nấm để lựa chọn thuốc điều trị nấm phù hợp.
To evaluate antifungal treatment results in patients with fungal pneumonia at the National Hospital for Tropical Diseases. Population and method: Cross descriptive study on 105 patients with invasive pulmonary fungal infection treated at the National Hospital for Tropical Diseases. Results: All strains of C.tropicalis were sensitive to caspofungin, micafungin and amphotericin B. The highest percentage of resistant and intermediate resistant of C.tropicalis strains were with fluconazole (29.6% and 18.5%). The average number of days of antifungal treatment was 12.34±8.1; duration of antifungal treatment over 2 weeks accounted for the largest percentage (63.5%). The most commonly used antifungal agent for Aspergillus pneumonia was voriconazole (82.1%); for C.albicans, C.tropicalis, C.parasilosis are fluconazole (87%; 53.8%; 100% respectively), for C.neoforman and T.marneffei was amphotericin B (100%). The overall rate of clinical improvement after 7 days of treatment was 58.9%; after 14 days of treatment was 91.8%.
- Đăng nhập để gửi ý kiến