Tiêu xương sau khi nhổ răng khôn hàm dưới không chỉ gây mất bám dính, tạo túi nha chu sâu ở phía xa răng 7 mà còn tăng nguy cơ gãy góc hàm. Tái tạo xương có hướng dẫn với xương đồng loại có che phủ bằng màng chân bì với ưu điểm gia tăng thể tích xương, giảm độ sâu túi, giảm tỷ lệ mảng bám sau khi nhổ. Đánh giá sự lành thương mô nha chu ở phía xa răng 7 sau nhổ răng khôn hàm dưới có ghép xương đồng loại kết hợp màng chân bì. Thiết kế mô tả cắt ngang, can thiệp lâm sàng không nhóm chứng được thực hiện trên 22 bệnh nhân có chỉ định nhổ răng khôn hàm dưới mọc kẹt từ năm 2021 đến 2023 tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Tiêu chuẩn chọn mẫu qui định răng khôn hàm dưới mọc kẹt tạo túi nha chu ở phía xa răng 7 từ 5mm trở lên và khoảng cách mào xương ổ đến đường nối men – xê măng phía xa răng 7 từ 4mm trở lên được đo trên phim X quang. Mô nha chu ở phía xa răng 7 được cải thiện sau khi nhổ răng khôn hàm dưới có ý nghĩa thống kê. Độ sâu túi nha chu giảm 2,02±0,69mm trong 6 tháng. Chỉ số mảng bám và chỉ số nướu giao động từ 0 (khỏe mạnh) đến 1 (viêm nhẹ) sau 6 tháng. Chiều cao xương ổ răng của răng 7 tăng 3,73±1,08mm khi đo trên phim X-quang. Mật độ xương trung bình vùng ghép trong 3 tháng là 1323,95±57,40 HU, 6 tháng là 1370±51,57 HU. Tái tạo xương có hướng dẫn sau nhổ răng khôn hàm dưới làm tăng hiệu quả lành thương mô nha chu ở phía xa răng 7.
Bone loss following impacted 3rd molar extractions not only lead to clinical attachment loss, deep periodontal pockets of adjacent molar, but also increases the risk of angle fracture. Guided bone regeneration with the mineralized cancellous allograft material and resorbable collagen membrane demostrates to be able to reduce those unfavorable issues. To evaluate the healing of 2nd molar’s periodontal tissue of the adjacent after surgical extraction impacted mandibular 3rd molar followed by Guided bone regeneration with mineralized cancellous allograft and resorbable collagen membrane. A Cross-sectional study was conducted on 22 patients who had their impacted mandibular 3rd molars removed from 2021 to 2023 at Can Tho University of Medicine and Pharmacy Hospital. Inclusion criterias were: partial erupted lower 3rd molar, distance from Cemento-enamel junction to alveolar bone crest on the distal aspect of the adjacent 2nd molar ≥ 4mm measured on radiographs. The pocket depth ≥ 5mm probed on 2 location (distolingual and distobuccal) of lower 2nd molar. The periodontal health of the second molars was found to improve after 3rd molar removal in all clinical parameters. The pocket depth was reduced 2.02±0.69 at 6 month. The plaque index and gingival index coded as 0 (healthy) or 1 (minor problems). The alveolar bone height measured on radiographs was significantly gained 3.73±1.08, the average of bone density in grafted area in 3 months (1323.95±57.40 HU) and 6 months (1370±51.57 HU). Guided bone regeneration treatment using mineralized cancellous allograft and resorbable collagen membrane results in increasing the efficiency of wound healing, pocket depth reduction and bone height gain.
- Đăng nhập để gửi ý kiến