Trong nghiên cứu này chúng tôi đánh giá kết quả lâm sàng giải ép rễ thần kinh của bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng cùng được điều trị bằng phẫu thuật nội soi cột sống 2 cổng lấy nhân đệm đường liên bản sống. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 36 bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng cùng được điều trị bằng phẫu thuật nội soi 2 cổng lấy nhân đệm đường liên bản sống. Thang điểm đau lưng (VAS), điểm chức năng ODI trước mổ được ghi nhận và so sánh với thời điểm ra viện, tái khám 1, 3, 6 tháng. Tiêu chuẩn Mac Nab được đánh giá tại từng thời điểm. Kết quả: 36 bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng cùng với phẫu thuật nội soi 2 cổng tại Bệnh viện Quân y 121 từ tháng 01/2023 đến ngày 01/2024. Thời gian theo dõi trung bình là 6,23 tháng, thời gian phẫu thuật trung bình là 79,38 phút và thời gian nằm viện trung bình là 4,15 ngày. Điểm VAS trung bình đau lưng giảm từ 7,92 trước phẫu thuật xuống 0,51 ở lần tái khám cuối cùng, VAS chân trung bình giảm từ 6,28 xuống 0,62. Điểm số ODI trung bình đã cải thiện đáng kể từ 58,46 trước phẫu thuật giảm còn 8,25 ở lần theo dõi cuối cùng. Kết quả tốt dựa trên tiêu chuẩn Mac Nab là 97,22%. Không có bệnh nhân nào phải phẫu thuật lại do giải ép không hoàn toàn. Không có bất kỳ tai biến, biến chứng nặng nào được ghi nhận. Kết luận: phẫu thuật nội soi cột sống 2 cổng lấy nhân đệm đạt được hiệu quả giải ép cao, ít xâm lấn. Kỹ thuật này có thể là một lựa chọn khả thi cho phẫu thuật cột sống thắt lưng.
In this study, we evaluated the clinical outcomes of nerve root decompression in patients with lumbar disc herniation undergoing biportal endoscopic spine surgery at our clinic. Methods: 36 patients with lumbar disc herniation were treated with biportal endoscopic lumbar discestomy at Military Hospital 121 from 01/ 2023 to 01/2024. Pre-operative visual analog scale for back pain (VAS) scores and the Oswestry Disability Index (ODI) were recorded and compared with the time of discharge and follow-up visits at 1, 3, and 6 months. Mac Nab’s criteria were evaluated at each follow-up. Results: The average follow-up period was 6.23 months, average operative time was 79.38 minutes, and average hospital stay was 4.15 days. The mean VAS score for back pain decreased from pre-operatively 7.92 to 0.51 at the final follow-up visit, and mean VAS score for leg pain decreased from 6.28 to 0.62. The average ODI score significantly improved from pre-operatively 58.46 to 8.25 at the final follow-up visit. The average excellent based on Mac Nab’s criteria were achieved in 97.22% of cases. There were no cases requiring reoperation due to incomplete decompression. No severe complications or adverse events were recorded. Conclusion: Biportal endoscopic lumbar discectomy can achieve decompression hight effect in nerve decompression with minimal invasiveness. This technique may be a feasible option for lumbar spine surgery.
- Đăng nhập để gửi ý kiến