
Đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật u máu thể hang (UMTH) vùng thân não Đối tượng nghiên cứu: 24 bệnh nhân UMTH vùng thân não được chẩn đoán và điều trị vi phẫu thuật tại Khoa Phẫu thuật thần kinh, Bệnh viện Bạch Mai từ 01/2021 đến 06/2022. Phương pháp nghiên cứu: tiến cứu. Mô tả các biểu hiện lâm sàng; đặc điểm u trên phim chụp CHT: vị trí, kích thước u; đánh giá kết quả điều trị: mức độ lấy u, tỉ lệ biến chứng, mức độ hồi phục thần kinh sau mổ. Kết quả: Tuổi bệnh nhân từ 19 đến 73 (trung bình 42,5 tuổi). Triệu chứng lâm sàng hay gặp nhất là đau đầu với 18/24 bệnh nhân (75%). Đa số các trường hợp UMTH vùng thân não là gặp ở vị trí cầu não (75%). Tất cả bệnh nhân có dấu hiệu chảy máu trên MRI sọ. Kết quả: lấy u hoàn toàn ở 22/24 bệnh nhân (91,7%), lấy phần lớn ở 2 bệnh nhân (8,3%). Không có trường hợp nào tử vong. Theo dõi 1 tháng sau phẫu thuật, tình trạng thần kinh được cải thiện ở 14 (58,3%), không đổi ở 8 (33,3%), và kém đi ở 2 bệnh nhân (8,3%) so với trước khi phẫu thuật. Điểm Rankin trung bình trước phẫu thuật là 2,3 điểm và 3 tháng sau mổ đã được cải thiện 0,6 đến 1,8 điểm. Kết luận: Vi phẫu thuật UMTH thân não là một phương pháp điều trị khả quan cho kết quả tốt.
To evaluate the postoperative outcomes of microsurgical treatment of brainstem cavernomas. Methods: The retrospective study was performed on 24 patients with brainstem cavernomas treated by microsurgical resection, from January 2021 to June 2022. Results: Age ranged from 19 to 73 years (mean 42.5 years). The most frequent symptom was headache with the rate of 18/24 (75%). Out of the patients, 75% had cavernomas on the pontine. There were 100% of patients having the signs of bleeding stage in the head MRI. Complete removal was accomplished in 22 patients. No mortalities were founded. At the three-month follow up the neurological state was improved in 14 patients (58.3%), unchanged in 8 (33.3%), and worse in 2 (8.3%) compared with the preoperative conditions. The preoperative average Rankin score was 2.3 points and had improved at the last follow up by 0.6 points to 1.8 points. Conclusions: Brainstem cavernoma microsurgery is a promising treatment with good results.
- Đăng nhập để gửi ý kiến