Đánh giá mối tương quan và các yếu tố ảnh hưởng giữa chỉ số SpO2/FiO2 (S/F) và PaO2/FiO2 (P/F) ở bệnh nhân ARDS. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu quan sát tiến cứu trên 90 bệnh nhân (≥ 18 tuổi) được chẩn đoán ARDS tại khoa Hồi sức ngoại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ 03/2023 đến 09/2023. Các chỉ số SpO2 (SpO2 ≤ 97%) và PaO2 trong khí máu động mạch được so sánh để xác định mối quan hệ giữa S/F và P/F. Đồng thời các giá trị S/F tương ứng với P/F ở các ngưỡng 100,200 và 300 đã được xác định. Kết quả: 336 mẫu KMĐM được thu thập, mối quan hệ giữa S/F và P/F thể hiện qua phương trình sau: S/F = 62,8 + 0,87 × (P/F) [p<0,001; r = 0,931). Giá trị S/F = 138 tương ứng với P/F = 100; S/F = 236 tương ứng với P/F = 200; S/F = 320 tương ứng với P/F = 300 đã được xác định với độ nhạy và độ đặc hiệu tương ứng lần lượt là 96,6% và 95,4%; 88,7% và 96,2%; 86,4% và 93,1%. Các yếu tố có thể ảnh hưởng đến mối tương quan này gồm có: mức độ nặng ARDS, mức PEEP, liều vận mạch và các bệnh cảnh gây nên ARDS khác nhau. Kết luận: S/F và P/F có mối tương quan thuận chặt chẽ. Giá trị S/F là 138; 236 và 320 tương ứng với giá trị P/F là 100,200 và 300; có thể được dùng để chẩn đoán và theo dõi bệnh nhân ARDS.
To study about the correlation between SpO2/FiO2 (S/F) and PaO2/FiO2 (P/F) in patients with ARDS and the factors that affected to this correlation. Methods: In this prospective observational study, we enrolled 90 patients with ARDS who were in Surgical intensive care unit (SICU) at Vietnam – Germany Friendship Hospital. Corresponding measurements of SpO2 (values ≤ 97%) and PaO2 measured through arterial blood sampling were compared to determine the relationship between S/F and P/F. S/F threshold values correlating with P/F ratios of 100, 200 and 300 were determined. Results: In the derivation data set (336 measurements), the relationship between S/F and P/F was described by the following equation: S/F = 62,8 + 0,87 × (P/F) [p<0,001; r = 0,931). The S/F ratio threshold values of 138, 236 and 320 resulted in 96,6% sensitivity with 95,4% specificity; 88,7% sensitivity with 96,2% specificity and 86,4% sensitivity with 93,1% specificity respectively, for P/F ratios of 100, 200 and 300. Factors that may affected this relationship include: ARDS severity, PEEP level, vasoactive doses and causes of ARDS. Conclusions: S/F ratios correlate with P/F ratios. S/F ratios of 138; 236 and 320 correlate with P/F ratios of 100; 200 and 300, respectively, for diagnosing and following up patients with ARDS.
- Đăng nhập để gửi ý kiến