Đánh giá sự biến đổi một số thông số huyết động và mối tương quan giữa chỉ số CVP và một số chỉ số đánh giá tiền gánh ở bệnh nhân (BN) bỏng nặng trong 8h đầu sau ỚI bỏng bằng máy USCOM (Ultrasonic Cardiac Output Monitor). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu được thực hiện trên 30 BN bỏng vào điều trị nội trú tại khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Bỏng Quốc Gia Lê Hữu Trác trong vòng 8h đầu sau bỏng, từ tháng 08/2023 – 05/2024. BN được đo một số chỉ số huyết như Cung lượng tim (CO) và chỉ số tim (CI), thể tích nhát bóp (SV) và chỉ số thể tích nhát bóp (SVI), Sức co bóp cơ tim (INO), thể tích nhát bóp (SVV) và thời gian tống máu hiệu chỉnh (FTc) và áp lực tĩnh mạch trung ương (CVP) bằng USCOM. Kết quả: CO (2,87 ± 0,94 ml/ph), CI (1,69 ± 0,52 ml/ph/m2), SV (27,9 ml), SVI (16,5 ml/m2), FTc (287,2 ms) và INO (0,94W) đều giảm thấp dưới ngưỡng bình thường. Chỉ số SVV (30,9%) tăng cao tại thời điểm nhập viện. SVI, SVV và FTc có mối tương quan chặt chẽ với CVP. Kết luận: Các chỉ số tiền gánh (CO, CI, SV, SVI, FTc) ở BN bỏng nặng giảm thấp trong 8h dầu sau bỏng. SVI, SVV và FTc có thể thay thế cho CVP trong việc đánh giá tiền gánh.
Evaluating some hemodynamic indicators and their relationship with CVP in severe burn patients in the first 8 hours after burn using USCOM. Subject and methods: A study was conducted on 30 severe burn patients, who were treated at the Intensive Care Unit, National Burn Hospital in the first 8 hours after burn, from August, 2023 to May, 2024. These patients were measured Cardiac Output (CO), Cardiac Index (CI), Stroke Volume (SV), Stroke Volume Index (SVI), Inotropic Index (INO), Stroke Volume Variation (SVV), and Folw Time Corrected (FTc) and Central Venous Pressure (CVP) by USCOM. Results: CO (2.87 ± 0.94 ml/min), CI (1.69 ± 0.52 ml/min/m2), SV (27.9 ml), SVI (16.5 ml/m2), FTc (287.2 ms), and INO (0.94W) all decreased below normal thresholds. SVV (30.9%) was elevated at admission. SVI, SVV and FTc were closely correlated with CVP. Conclusion: CO, CI, SV, SVI, FTc of severe burn patients decreased within 8 hours after the burn. SVI, SVV and FTc can be substituted for CVP in assessing cardiac preload.
- Đăng nhập để gửi ý kiến