Mask thanh quản proseal đảm bảo duy trì thông khí tốt đối với nhiều loại phẫu thuật, tuy nhiên đối với tư thế nằm nghiêng các bác sỹ lo ngại về ảnh hưởng trên mạch, huyết áp cũng như các biến chứng như đau họng, khàn tiếng sau mổ so với ống nội khí quản. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu tiến cứu, can thiệp lâm sàng ngẫu nhiên tại bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc từ tháng 2 – 8/2020, 60 bệnh nhân được phẫu thuật tán sỏi thận qua da chia thành 2 nhóm: nhóm gây mê nội khí quản và nhóm gây mê mask thanh quản proseal. Kết quả: 2 nhóm tương đồng với nhau về các chỉ số nhân trắc, thời gian phẫu thuật. SpO2 và EtCO2 luôn trong giới hạn bình thường và tương đồng nhau tại các thời điểm nghiên cứu ở cả hai nhóm, khác biệt không có ý nghĩa thống kê với p > 0,05. Nhóm gây mê mask thanh quản có Mạch, Huyết áp ổn định hơn tại thời điểm đặt cũng như rút ống so với nhóm gây mê nội khí quản, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Các biến chứng sau mổ như đau họng, khàn tiếng cũng thấp hơn nhóm gây mê nội khí quản. Nhóm đặt nội khí quản có 12 bệnh nhân dau họng, 1 bệnh nhân khàn tiếng sau phẫu thuật. Tuy nhiên các triệu chứng này không nặng nề và kéo dài. Kết luận: nhóm gây mê mask thanh quản có một số ưu điểm hơn về ổn định mạch, huyết áp và các triệu chứng đau họng, khàn tiếng sau mổ so với nhóm gây mê nội khí quản trong phẫu thuật tán sỏi thận qua da.
Proseal laryngeal mask ensures good ventilation for many types of surgery, however, for the lateral position surgery, anesthesiologistare concerned about the effect on pulse, blood pressure as well as complications such as sore throat, hoarseness of voice after surgery compare with endotracheal tube. We conducted a prospective randomized clinical intervention study at Vinh Phuc General Hospital from February to August 2020, 60 patients undergoing percutaneous renal lithotripsy were divided into 2 groups. Results: the 2 groups were similar in terms of anthropometric indices and surgery time. SpO2 and EtCO2 were within normal limit and were similar at all the time of study in both groups, the difference was not statistically significant with p > 0.05. The laryngeal mask group had pouls, blood pressure that was more stable at the time of insertion as well as extubation compare with the endotracheal group, the difference was statistically significant with p < 0.05. Postoperative complications such as sore throat, hoarseness in laryngal mask group were also lower than those of endotracheal group. In the endotracheal group, there were 12 patients with sore throat and 1 patient with hoarseness after surgery. However, these symptoms were not severe and did not last long. Conclusion: the laryngeal mask group had some advantages such as stabilizing pulse, blood pressure and lowering symptoms of sore throat and hoarseness after surgery than the endotracheal group in percutaneous renal lithotripsy surgery.
- Đăng nhập để gửi ý kiến