Đánh giá sự thay đổi bão hòa oxy vùng của não tại một số thời điểm trong phẫu thuật và xác định một số yếu tố liên quan đến tụt bão hòa oxy vùng của não ở bệnh nhân phẫu thuật tim mạch có chạy tuần hoàn ngoài cơ thể. Đối tượng, phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu quan sát trên 66 bệnh nhân phẫu thuật tim mạch được theo dõi bão hòa oxy vùng của não bằng quang phổ cận hồng ngoại. Giá trị bão hòa oxy vùng của não, tuổi bệnh nhân, bệnh lý đi kèm, hemoglobin, PaO2, huyết áp trung bình được ghi lại tại các thời điểm phẫu thuật. Kết quả: Giá trị bão hòa oxy vùng của não nền của bệnh nhân phẫu thuật tim mạch là 65,32 ± 5,35%, bão hòa oxy vùng của não tăng lên ngay sau khi gây mê, đạt giá trị thấp nhất trong giai đoạn chạy tuần hoàn ngoài cơ thể (58,88 ± 4,60%) và dần trở về giá trị nền ở thời điểm kết thúc phẫu thuật. Tuổi ≥ 65, tiền sử đái tháo đường, huyết áp trung bình duới 50 mmHg và nồng độ hemoglobin dưới 7,5 g/dl trong tuần hoàn ngoài cơ thể có liên quan tới kết cục tụt bão hòa oxy vùng của não.Kết luận: Bão hòa oxy vùng của não tăng lên ngay sau khi gây mê, giảm thấp nhất trong giai đoạn chạy tuần hoàn ngoài cơ thể. Tuổi ≥ 65, tiền sử đái tháo đường, huyết áp trung bình duới 50 mmHg và hemoglobin dưới 7,5 g/dl có liên quan tới kết cục tụt bão hòa oxy vùng của não.
To evaluate changes in regional cerebral oxygen saturation at various time points of surgery and identify several factors related to regional cerebral oxygen desarturation in cardiovascular surgery patients. Materials and methods: Observational study including 66 patients undergoing cardiovascular surgery with cardiopulmonary bypass using near-infrared spectroscopy as monitoring for regional cerebral oxygen starturation. At different time points of surgery, regional cerebral oxygen starturation, age, history of diseases, hemoglobin concentration, PaO2, mean arterial blood pressure were measured. Results: The baseline regional cerebral oxygen starturation was 65.32 ± 5.35%. Regional cerebral oxgen saturation increased immediately after anesthesia, reached the lowest value during cardiopulmonary bypass time (58.88 ± 4.60%), then increased and gradually returned to baseline value at the end of surgery. Age greater than or equal to 65 years, history of diabetes, mean arterial blood pressure lower than 50 mmHg and hemoglobin concentration less than 7.5 g/dl during cardiopulmonary bypass are associated with regional cerebral oxygen desarturation. Conclusion: Regional cerebral oxygen saturation increased immediately after anesthesia, reached the lowest value during cardiopulmonary bypass time. Several factors related to regional cerebral oxygen desarturation include age greater than or equal to 65 years, history of diabetes, mean arterial blood pressure lower than 50 mmHg and hemoglobin concentration less than 7.5 g/dl during cardiopulmonary bypass.
- Đăng nhập để gửi ý kiến