Phình động mạch dạ dày tá tràng (GDA) là một thực thể phẫu thuật hiếm gặp gây ra nhiều triệu chứng khác nhau. Trong trường hợp vỡ, nó thường có tiên lượng xấu và tỷ lệ tử vong lên tới 40%. Mặc dù phẫu thuật mở là phương pháp chủ đạo nhưng can thiệp nội mạch đang nổi lên như một phương pháp điều trị đầy hứa hẹn trong những năm gần đây do những ưu điểm và độ an toàn của nó. Chúng tôi trình bày một trường hợp xuất huyết tiêu hóa trên do giả phình GDA đe dọa vỡ ở một phụ nữ 72 tuổi, với các đợt viêm tụy cấp, một phẫu thuật cắt bỏ khối u thân tụy đã được thực hiện, và bây giờ khối u đang tái phát và di căn. Phương pháp điều trị là ngăn chặn giả phình động mạch bằng một ống đỡ động mạch có nắp đậy. Ca phẫu thuật thành công và bệnh nhân không có triệu chứng. Hai tháng sau, giả phình động mạch giảm kích thước và hoàn toàn không còn khả năng duy trì lưu lượng máu trong động mạch. Điều trị can thiệp nội mạch trong trường hợp phình động mạch GDA được coi là một giải pháp thay thế đầy hứa hẹn không chỉ cho phẫu thuật mở mà còn là một kỹ thuật mới nổi hiệu quả ngay cả trong tình trạng cấp tính.
Gastroduodenal artery (GDA) aneurysm is a rare surgical entity that causes various symptoms. In the case of rupture, it usually presents an ominous prognosis and mortality rate of up to 40%. Although open surgical procedure is a mainstay, endovascular intervention is emerging as a promising treatment in recent years, due to its advantages and safety. We present a case of upper gastrointestinal bleeding caused by GDA pseudoaneurysm threatened rupture in a 72-year-old woman, with medical episodes of acute pancreatitis, a pancreatic body tumor removal surgery was performed, and now the tumor is relapsing and metastasizing. The treatment approach is blocking off the pseudoaneurysm by a covered stent. The procedure was successful and the patient is asymptomatic. Two months later, the pseudoaneurysm reduces its size and is completely excluded from the preservation of the blood flow in the artery. Endovascular interventional treatment in the case of GDA aneurysms is considered a promising alternative not only to open surgery but also to an effective emerging technique even in the acute setting.
- Đăng nhập để gửi ý kiến