Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật, tính an toàn và hiệu quả của lồng kéo giãn ADD khi lao cột sống cổ đang hoạt động. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 31 bệnh nhân lao cột sống cổ có biến chứng thần kinh được phẫu thuật lối cổ trước, thời gian từ 1/2015 đến 30/9/2017. Chia thành 2 nhóm: nhóm I chỉ ghép xương mào chậu tự thân (n=15) và nhóm II phẫu thuật đặt lồng kéo giãn ADDplus (16 bệnh nhân). Theo dõi trước và sau điều trị bằng các thang điểm (VAS), JOA, NDI, góc gù, góc ưỡn cột sống cổ, và độ liền xương. Kết quả nghiên cứu: 31 bệnh nhân (24 nam và 7 nữ), tuổi TB 46,5 ± 15,92; cao nhất 78; thấp nhất 21 tuổi. Trước mổ: (VAS TB 5,39 ± 1,5 điểm; ở lần khám cuối cùng VAS là 0,14 ± 0,4 điểm; JOA trước mổ 8,48 ± 4,4 so với sau mổ 16,78 ± 0,65 (p = .000); NDI trước mổ 42,9 ± 4,0 và sau mổ 10,16 ± 5,9 (p=0,001), góc gù vùng 18,90 ± 9,40 ; góc CL 3,030 ± 9,80 (p=0,022) ở lần khám cuối cùng góc gù vùng -2,670 và CL -9,40 ; góc gù vùng ở lần khám cuối cùng so sánh giữa nhóm I (4,140 ± 12,30 ) với nhóm II (-7,00 ± 4,00 ) với p=0,015; thời gian phẫu thuật nhóm I (105,0 ± 23,4) và nhóm II(138,1 ± 40,6) phút với p=0,01. Không gặp các biến chứng lớn. Kết luận: điều trị phẫu thuật lao cột sống cổ có biến chứng thần kinh có ứng dụng ADDplus bước đầu hiệu quả, không gặp biến chứng nào liên quan đến ADDplus, không bị đào thải dụng cụ, xương ghép.
We prospectively studied 31 patients who cervical spine tuberculosis (CST) with complicated spinal cord in anterior operating. Time bound from January 1st 2015 to September 30th 2017. Purpose: evaluated result treatment operating cervical spine tuberculosis. Result: total of 31 patients who diagnosed and operated, 24 men and 7 women, average age is 46,5 ± 15,92; maximum 78 and minimum is 21. Local kyphosis of cervical spine (LKC) average is 18,90 ± 15,92; and cervical lordosis (CL) 3,030 ± 9,80 . At finally examination CL is -9,40 (p=0,022). Group I loss of correction is 4,140 ± 12,30 compared to Group II -7,00 ± 4,00 with p=0,015. JOA preoperated 8,48 ± 4,4 compared to at final examination 16,78 ± 0,65 with p=0,00. NDI preoperated and postoperated 3 months 42,9 ± 4 and 10,16 ± 5,9 with p=0,001. No patient has complication related to ADDplus and autograft. Conclusion: Operate and apply ADDplus in active CST effectively and safely and uneliminatedly
- Đăng nhập để gửi ý kiến