Đánh giá hiệu quả và độc tính điều trị ở bệnh nhân lớn tuổi (≥ 70 tuổi) mắc ung thư cổ tử cung giai đoạn tiến xa tại chỗ. Đối tượng và phương pháp: Hồi cứu 73 bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn tiến xa tại chỗ (IB3, IIA2, IIB-IVA) được điều trị triệt để tại Bệnh viện Ung Bướu thành phố Hồ Chí Min từ 5/2018 đến 4/2019. Phác đồ xạ trị đơn thuần gồm xạ trị ngoài vùng chậu toàn phần tổng liều 50Gy, phân liều 2Gy, che chì đường giữa sau 40Gy phối hợp với xạ trị áp sát suất liều cao tử cung âm đạo 7Gy/phân liều, 3 phân liều cách nhau mỗi tuần có 59 bệnh nhân. Hóa trị 5 chu kỳ cisplatin 40mg/m2/tuần đồng thời với xạ trị có 14 bệnh nhân. Tiêu chuẩn đánh giá là độc tính và sống còn toàn bộ. Kết quả: 100% bệnh nhân hoàn tất phác đồ xạ trị (xạ trị ngoài và xạ trị áp sát). Sống còn toàn bộ 4 năm là 56,4%. Biến chứng sớm gồm tiêu chảy là 27,6%, huyết học 31,5%, thận-niệu 9,6%. Biến chứng muộn là 11,2% gồm viêm bàng quang xuất huyết, viêm trực tràng xuất huyết, tiêu chảy mạn tính. Kết luận: Xạ trị triệt để cho bệnh nhân lớn tuổi mắc ung thư cổ tử cung giai đoạn tiến xa tại chỗ có độ dung nạp tốt, an toàn và hiệu quả.
To evaluate the efficacy and toxicity of definitive treatment in elderly patients (≥ 70 yearsold) with locally advanced cervical cancer. Subject and method: We reviewed 73 patients with locally advanced cervical cancer (stage IB3, IIA2, IIB-IVA) treated by curative intent from May 2018 to April 2019 at Hochiminh city Oncology Hospital. Definitive radiation therapy consisted of external beam radiation therapy (50Gy to whole pelvis, central shielding after 40Gy/fraction 2Gy) and brachytherapy 7Gy, 3 fractions were given in 59 patients. Concurrent chemoradiotherapy (CCRT) with weekly cisplatin 40mg/m2, 5 cycles concurrent with RT were given in 14 patients. Treatment toxicity and efficacy (overall survival) were analyzed. Result: All patients completed treatment. The 4-years overall survival rate was 56.4%. Acute diarrhea, hematological, urinary toxicity incidences were 27.6%, 31.5% and 9.6%. Longterm toxicity rate was 11.2%, included hemorrhagic cystitis, hemorrhagic proctitis and chronic diarrhea. Conclusion: Definitive treatment in elderly cervical cancer patients was safe and effective.
- Đăng nhập để gửi ý kiến