Website được thiết kế tối ưu cho thành viên chính thức. Hãy Đăng nhập hoặc Đăng ký để truy cập đầy đủ nội dung và chức năng. Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "NCKH Members" các nội dung bạn quan tâm.

Đường mổ xâm lấn tối thiểu gavaskar cải biên trong phẫu thuật điều trị bong điểm bám dây chằng chéo sau

nckh
Thông tin nghiên cứu
Loại tài liệu
Bài báo trên tạp chí khoa học (Journal Article)
Tiêu đề
Đường mổ xâm lấn tối thiểu gavaskar cải biên trong phẫu thuật điều trị bong điểm bám dây chằng chéo sau
Tác giả
Nguyễn Quang Tôn Quyền; Hồ Đức Lộc; Nguyễn Minh Đạt; Trần Đặng Đại Long; Nguyễn Duy Thắng
Năm xuất bản
2021
Số tạp chí
73
Trang bắt đầu
68-77
Tóm tắt

Các kỹ thuật mổ mở phổ biến cho đính lại điểm bám dây chằng chéo sau đều đòi hỏi bộc lộ rộng rãi các cấu trúc giải phẫu quan trọng. Với mục đích giảm thiểu việc phẫu tích và cải thiện sự phục hồi của bệnh nhân, Gavaskar và cộng sự đã thực hiện kỹ thuật xâm lấn tối thiểu nhằm tiếp cận và cố định lại điểm bám dây chằng chéo sau qua khoảng giữa hai đầu cơ bụng chân. Trong mô tả của mình, tác giả nhấn mạnh tầm quan trọng của việc xác định chính xác vị trí đường rạch da, dựa trên hình ảnh C-arm trước mổ, đối với sự thành công của đường mổ nhỏ. Tuy vậy, thực tế áp dụng, chúng tôi nhận thấy việc đưa vị trí đường rạch da về nếp gấp khoeo, một cách hệ thống, không ảnh hưởng đến khả năng tiếp cận bao khớp sau cũng như định hướng vít cố định nhằm đạt được độ nén ép tối ưu. Ngoài ra, điều này về lý thuyết có thể giúp rút ngắn thời gian chuẩn bị và phẫu thuật, đồng thời đem lại hiệu quả thẩm mỹ sau mổ tốt hơn. Từ đó, thực hiện báo cáo này nhằm mô tả chi tiết kỹ thuật phẫu thuật cũng như trình bày kết quả phục hồi chức năng, tính an toàn và thẩm mỹ của đường mổ cải biên.

Abstract

The common open surgical techniques for posterior cruciate reinsertion require extensive exposure of critical anatomical structures. With the aim of minimizing dissection and improving the patient’s recovery, Gavaskar et al performed a minimally invasive technique for approaching and fixing the posterior cruciate ligament attachment through the space between the two heads of the gastrocnemius. In his description, the author emphasizes the key point to the success of his surgical technique is the skin incision location using fluoroscopy. We, per contra, found that bringing the skin incision to the popliteal crease systematically, did not have any negative affects on the approach of posterior capsule as well as the screw orientation to achieve good fragment compression. In addition, this modification could theoretically shorten the duration of preparation and surgery and provide a better postoperative scar satisfaction. We, thereby, describe our surgical technique in detail, and report the functional, aesthetic results as well as the safety of the modified incision.