Nghiên cứu này nhằm khảo sát tính hiệu quả và an toàn của Propess đặt âm đạo để làm chín muồi cổ tử cung và khởi phát chuyển dạ (KPCD) ở thai kỳ trưởng thành. Thai kỳ trưởng thành có chỉ định KPCD có điểm Bishop ≤ 4 và không có chống chỉ định sinh ngả âm đạo. Đối tượng - Phương pháp: Nghiên cứu dọc tiền cứu 160 thai kỳ trưởng thành, có chỉ định KPCD tại Bệnh viện Hùng Vương từ tháng 11/2019 đến tháng 11/2020 với đánh giá cổ tử cung bằng thang điểm Bishop. Kết quả: Tỷ lệ khởi phát chuyển dạ thành công ở thai đủ trưởng thành có chỉ định KPCD 88,8%, KTC 95% [0,84 - 0,93]. Các yếu tố liên quan đến KPCD thành công là số lần sinh, OR = 6,12, KTC 95% [1,21-30,83], p=0,028 và chiều dài cổ tử cung, OR = 0,18,95% CI [0,06-0,57], p = 0,004. Tác dụng ngoại ý đến mẹ và con: CTG nhóm II 20%, gò tử cung cường tính 13,1%, vỡ ối 9,4%, băng huyết sau sinh 2,5%, vàng da 1,3% và nhiễm trùng sơ sinh 0,6%, không có suy hô hấp. Kết luận: Propess là phương pháp hiệu quả và an toàn để biến đổi thuận lợi cổ tử cung và giúp KPCD thành công
Induction of labor is still an issue of concern worldwide and in Vietnam. The overall rate recorded is 9.6% worldwide. Objectives: This study was to investigate the efficiency and safety of vaginal Propess as a methodology for cervical ripening and labour induction in term pregnant patients. Women at term with a Bishop's score of ≤ 4 and without any contraindications, to vaginal delivery. Methods: A prospective longitudinal study on 160 term pregnancies, with indications for induction of labor at Hung Vuong Hospital f-rom 11/2019 to November 2020 with cervical assessment by Bishop's score. Results: The rate of successful induction of labor of vaginal Propess in term pregnancy with indication of termination of pregnancy reached 88.8%, 95% CI [0.84 - 0.93]. Factors associated with a successful induction of labor are number of births, OR = 6.12, 95% CI [1.21-30.83], p = 0.028 and length of the cervical, OR = 0.18, 95% CI [0.06-0.57], p = 0.004. Adverse effects on mother and child: CTG group II fetal heart change was 20%, uterine hyperstimulation accounted for 13.1%, followed by rupture of amniotic sac 9.4%, postpartum haemorrhage 2.5 %, jaundice 1.3% and neonatal infection 0.6%, no respiratory failure. Conclusion: Propess is an effective and safe approach to promote cervical ripening and be successfully used in induction of labour.
- Đăng nhập để gửi ý kiến