Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng cũng như đánh giá hiệu quả của điều trị bước 1 phác đồ docetaxel kết hợp trastuzumab trên bệnh nhân ung thư vú HER2 dương tính tái phát, di căn. Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 56 bệnh nhân được chẩn đoán xác định là ung thư vú HER2 dương tính tái phát, di căn được hóa trị bước 1 phác đồ docetaxel kết hợp trastuzumab từ tháng 01/2015 tới tháng 10/2022 tại Bệnh viện K. Kết quả: Tuổi trung bình ở thời điểm tái phát, di căn là 53,1 ± 14,3 tuổi. Bệnh nhân tái phát di căn thường xuất hiện ở thời điểm 3 năm đầu sau khi điều trị triệt căn, chiếm 64,3%. Các vị trí di căn thường gặp lần lượt là gan, xương chiếm tỷ lệ 44,6%, 37,5%. Tỷ lệ đáp ứng chung của phác đồ là 64,3%; trong đó 7,1% đáp ứng hoàn toàn. Có 26,8% bệnh nhân đạt bệnh giữ nguyên, 8,9% bệnh nhân tiến triển Độc tính của phác đồ gặp với tỷ lệ thấp, chủ yếu là độ 1, 2. Tỷ lệ bệnh nhân giảm bạch cầu hạt trung tính độ 1 và 2 lần lượt là 30,3% và 21,4%. Bệnh nhân hạ bạch cầu trung tính độ 3/4 chiếm 19,6%. Kết luận: Sự phối hợp doccetaxel và trastuzumab trong điều trị bước 1 ung thư vú HER2 dương tính tái phát di căn đem lại hiệu quả cao về tỉ lệ đáp ứng, bệnh nhân dung nạp thuốc tốt, do đó nên được áp dụng rộng rãi trong thực hành lâm sàng.
Characteristics of clinical and paraclinical as well as efficacy of firstline treatment doccetaxel plus trastuzumab in patients with recurrent or metastatic HER2 - positive breast cancer. Methods: A retrospective and prospective descriptive study on 56 patients diagnosed with HER2 - positive metastatic or recurrent breast cancer at K Hospital from January 2015 to October 2022. Result: The mean age was 53.1 ± 14.3 years. The majority of patients relapsed after 3 years of treatment, accounting for 64.3%. The most common metastatic sites were liver, bone and lung, respectively, accounting for 44.6%, 37.5% and 26.7%. The overall response rate of the regimen was 64.3%. The complete response rate was 7.1%. 26.8% of the patients were stable, 8.9% of patients were progressive. The toxicity of the regimen was low, mainly grade 1/2. Patients with grade 1 and 2 neutropenia were 30.3% and 21.4%, respectively. Patients with grade 3/4 neutropenia accounted for 19.6%. Conclusion: Doccetaxel plus trastuzumab as the first - line in patients with recurrent or metastatic HER2 - positive breast cancer is effective in high response rates, the patient is well tolerated. Thisregimens may be more widely used in clinical practice.
- Đăng nhập để gửi ý kiến