Đánh giá hiệu quả tiệt trừ H.pylori của phác đồ 4 thuốc có Bismuth và phác đồ 3 thuốc có Levofloxacin ở BN viêm loét dạ dày tá tràng thất bại điều trị H.pylori. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca trên 2 nhóm điều trị với phác đồ 4 thuốc có Bismuth và nhóm điều trị phác đồ 3 thuốc có Levofloxacin trong thời gian từ tháng 6/2017 đến tháng 8/2018. Kết quả: 72,5% bệnh nhân có tiền sử tiệt trừ thất bại 1 lần, tiền sử sử dụng phác đồ OAC chiếm tỷ lệ cao hơn so với các phác đồ khác (50,0%). Hình ảnh tổn thương trên nội soi: viêm dạ dày là tổn thương hay gặp nhất (trước điều trị: 69,2% và sau điều trị 37,5%). Tỷ lệ đáp ứng điều trị chung của nghiên cứu là 88,3%. Tỷ lệ đáp ứng điều trị trong nhóm 3 thuốc có Levofloxacin là 85,0%, nhóm 4 thuốc có Bisthmus là 91,7% (p > 0,05). Tỷ lệ có tác dụng phụ trong nghiên cứu là 101 trường hợp (84,2%). Tuân thủ điều trị có liên quan mang ý nghĩa thống kê với kết quả điều trị (p <0,001). Kết luận: Tư vấn bệnh nhân về tầm quan trọng của việc tuân thủ điều trị và khuyến cáo nên ưu tiên lựa chọn phác đồ 4 thuốc có Bisthmus trên bệnh nhân đã thất bại điều trị trước đó.
Helicobacter pylori (H.pylori) is a super-mutant bacteria that causes different immune responses in patients. Objectives: To evaluate the efficacy of H.pylori eradication of 4-drug regimens with Bismuth and 3-drug regimens with levofloxacin in patients with peptic ulcer disease who failed H.pylori treatment. Materials and methods: Descriptive study of a series of cases into 2 groups treated with 4-drug regimen containing Bismuth and group treated with 3-drug regimen containing Levofloxacin from June 2017 to August 2018. Patients were randomly selected when visiting on weekdays, at the outpatient department of Gastroenterology, Cho Ray Hospital. Results: 72.5% patients had a history of eradication failure 1 time, the history of using OAC regimen accounts for a higher rate than other regimens (50%.). Image of lesions on endoscopy: gastritis is the most common lesion (before treatment: 69.2% and after treatment 37.5%. The overall treatment response rate of the study was 88.3%. The rate of treatment response in group 3 drugs with Levofloxacin was 85,0%, group 4 drugs with bismuth was 91.7% (p > 0.05). The rate of side effects in the study was 101 cases (84.2%). Adherence to treatment had a statistically significant relationship with the treatment outcome (p < 0.001). Conclusion: Explain and guide the patient how to use the drug, and recommend prioritizing a 4-drug regimen with Bisthmus in patients with prior treatment failure.
- Đăng nhập để gửi ý kiến