Việc uống carbohydrate trong đêm trước phẫu thuật và uống nạp 2 giờ trước gây mê giúp giảm đề kháng insulin chu phẫu, rút ngắn thời gian phục hồi nhu động ruột, tăng chất lượng hồi phục. Các phẫu thuật đã được khuyến cáo mức độ mạnh để áp dụng cho người bệnh không có đái tháo đường là đoạn nhũ, dạ dày-ruột non, đại trực tràng, gan, phụ khoa, bàng quan, và cột sống thắt lưng. Cho đến nay, chưa có khuyến cáo áp dụng thường quy cho người bệnh đái tháo đường típ 2. Một vài báo cáo đã chứng minh việc uống nạp carbohydrate < 300 mL trước phẫu thuật ở người bệnh đái tháo đường típ 2 kiểm soát tốt là an toàn, không làm tăng đường huyết kéo dài, không làm tăng biến chứng sau phẫu thuật và rút ngắn thời gian nằm viện so với việc nhịn hoàn toàn.
Carbohydrate loading during the night before surgery and two hours before anesthesia reduces perioperative insulin resistance, shortens time of first flatus and improves quality of recovery. Selective surgical procedures that have been strongly recommended in non-diabetic patients are mastectomy, gastrointestinal surgery, colorectal surgery, hepatectomy, gynecologic/ oncology surgery, radical cystectomy, and lumbar spinal fusion. There are no curent recommendations for routine application in patients with type 2 diabetes (T2DM). However, several studies have confirmed that preoperative carbohydrate loading with <300 mL in well-controlled T2DM does not increase the risk of aspiration, prolonged hyperglycemia, postoperative complications. It also shortens the length of hospital stay, compared to fasting.
- Đăng nhập để gửi ý kiến