Điều trị bảo tồn luôn được đặt lên vai trò trung tâm trong chấn thương thận kín. Đặc biệt với sự phát triển và phổ biến của chụp cắt lớp vi tính cũng như các kỹ thuật can thiệp ít xâm lấn như nút mạch thận chọn lọc, phẫu thuật nội soi giúp gia tăng tỉ lệ và hiệu quả điều trị bảo tồn chấn thương thận kín. Nghiên cứu hồi cứu, lấy mẫu thuận tiện bao gồm 67 bệnh nhân được điều trị bảo tồn thận chấn thương tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội và bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ năm 2017 đến năm 2019. Kết quả: Nam giới chiếm đa số với 86,6%, độ tuổi trung bình 37 ± 16,78. Các triệu chứng của bệnh nhân khi nhập viện gồm đái máu chiếm 82%, đau hố thắt lưng đầy đau gặp 92,5%, sốc khi nhập viện gặp ở 7% các trường hợp. Có 59,7 % bệnh nhân có tổn thương phối hợp, 49,2 chấn thương thận độ IV.Trong đó có 59,7 % được điều trị nội bảo tồn, 26,9% được nút mạch thận chọn lọc, phẫu thuật bảo tồn thận là 13,4%. Theo dõi trong điều trị có 61,2% đái máu, thiếu máu chiếm 37,4%, tụ dịch thắt lưng 44,8%, sốt 9%. Có 2 bệnh nhân cần dẫn lưu khối tụ dịch dưới siêu âm, 4 bệnh nhân cần đặt sonde niệu quản bàng quang ngược dòng, 11,9% các trường hợp cần truyền máu trong 24h đầu sau chấn thương và 17,9% cần truyền máu sau 24h. Đa phần bệnh nhân có kết quả điều trị tốt chiếm 62,7% và khá chiếm 34,3%. Thời gian nằm viện trung bình là 8,2 ± 5,4 ngày.
- Đăng nhập để gửi ý kiến